胃癌的早期症状：深入解析与医疗科普

胃癌的早期症状：深入解析与医疗科普

胃癌，作为一种严重威胁人类健康的恶性肿瘤，其早期症状往往较为隐匿，容易被忽视。然 而，了解胃癌的早期症状对于早期发现、早期诊断和早期治疗至关重要。本文将从胃癌的病 理原理出发，详细解析胃癌的早期症状，旨在提高公众对胃癌的认识和警觉性。

一、胃癌的病理基础

胃癌是起源于胃黏膜上皮和腺体的恶性肿瘤，其发生发展是一个多因素、多步骤的过程。常 见的致病因素包括幽门螺杆菌感染、遗传因素、环境因素、饮食习惯等。胃癌早期，癌细胞 主要局限于胃黏膜和黏膜下层，此时肿瘤体积较小，对机体的影响相对有限，因此症状多不 明显。然而，随着癌细胞的不断增殖和浸润，胃癌会逐渐发展至中晚期，症状也会逐渐加重。

二、胃癌的早期症状解析

1. 消化不良与胃胀

胃癌早期，由于癌细胞对胃黏膜的破坏和肿瘤体积的增大，患者常出现消化不良的症状，

如胃胀、腹胀等。这些症状可能与胃肿瘤引起的胃排空延迟和胃肠蠕动减弱有关。患者可能 感觉胃内气体增多，饭后饱胀感明显，甚至伴有嗳气、打嗝等症状。

2. 上腹疼痛

胃癌早期，部分患者会出现上腹疼痛的症状。这种疼痛多为隐痛或钝痛，且位置多位于 上腹部偏左或偏中的位置。疼痛的出现可能与癌细胞对胃黏膜的刺激和肿瘤对周围组织的压 迫有关。疼痛可能在饭后加重，也可能在夜间或空腹时加重。需要注意的是，上腹疼痛并非 胃癌的特异性症状，也可能与胃炎、胃溃疡等其他胃部疾病混淆。

3. 食欲减退与消瘦

胃癌早期，患者常出现不明原因的食欲减退和消瘦。这是因为胃癌会影响胃的消化和吸 收功能，导致患者对食物的兴趣和欲望减少。同时，由于肿瘤的生长需要消耗大量的能量和 营养物质，患者可能会出现体重下降、乏力等症状。这些症状的出现应引起患者的重视，及 时就医检查。

4. 贫血

胃癌引起的胃黏膜慢性出血是导致贫血的主要原因之一。随着癌细胞的不断浸润和破坏 胃黏膜血管，患者可能会出现慢性失血性贫血的症状。贫血表现为面色苍白、头晕乏力、心 悸气短等症状。需要注意的是，贫血并非胃癌的特异性症状，也可能与其他疾病如缺铁性贫 血、再生障碍性贫血等混淆。

5. 黑便与出血

少数胃癌早期患者会出现黑便或消化道出血的症状。这是由于胃癌病灶侵犯胃黏膜血管 导致出血所致。黑便是由于血液在肠道内停留时间较长，经硫化物作用后形成硫化铁所致。 消化道出血则可能表现为呕血或柏油样便等症状。一旦出现这些症状，患者应立即就医检查。

三、如何早期发现胃癌

1. 定期体检

定期进行胃镜检查是早期发现胃癌的重要手段。对于高危人群（如有胃癌家族史、年龄

超过 40 岁、有慢性胃病等），建议每年进行一次胃镜检查。

2. 关注症状变化

对于出现上述早期症状的患者，应引起高度重视，及时就医检查。即使症状轻微或不明

显，也不应忽视或自行处理。

3. 改善生活方式

保持健康的生活方式和饮食习惯对于预防胃癌具有重要意义。避免高盐、高脂、腌制、 熏烤等不健康食品的摄入，多吃新鲜蔬菜、水果和富含膳食纤维的食物。同时，戒烟限酒、 适度运动、保持良好的心态和充足的睡眠也是预防胃癌的重要措施。

四、结语

胃癌的早期症状虽然不具有特异性，但通过关注身体的变化和定期体检，我们可以及时发现 并处理潜在的胃癌风险。了解胃癌的病理基础和早期症状对于提高公众的健康意识和警觉性 至关重要。让我们从现在做起，关注健康、预防胃癌、守护生命！

蔡永得

华中科技大学同济医学院附属协和医院肿瘤诊疗中心