服用 TKI 药物的注意事项

服用 TKI 药物的注意事项

在肿瘤治疗领域，酪氨酸激酶抑制剂（TKI）药物凭借其靶向性强、疗效显著等特点， 成为了治疗多种实体肿瘤和血液恶性肿瘤的重要选择。然而，服用 TKI 药物并非简单的 “吞服”动作，其中涉及到的药物服用方法、食物与药物间的相互作用等，都是患者和家 属需要特别注意的事项。

一、药物服用方法

首先，我们要明确不同 TKI 药物的服用时间。伊马替尼，这款常见的 TKI 药物，建议在 吃饭过程中或饭后服用，这样可以减少药物对胃肠道的刺激，提高患者的舒适度。而尼 洛替尼则需要在空腹状态下服用，不能与食物一同摄入。推荐每日 2 次口服，间隔约 12 小时，且在服药前至少 2 小时，服药后至少 1 小时内，应避免进食，以确保药物在 体内的吸收和发挥最佳疗效。达沙替尼的服用时间则相对灵活，与用餐无先后关系，患 者可根据自身情况调整到适当的时间服用。

除了服用时间外，药物的服用方式也同样重要。所有 TKI 药物都应用水送服，整片/粒 咽下，不得压碎或切割。这是因为 TKI 药物的制剂工艺特殊，压碎或切割可能会破坏药 物的缓释结构，导致药物在体内释放过快，增加不良反应的风险。

二、食物对 TKI 的影响

除了药物本身的服用方法外，食物与 TKI 药物间的相互作用也是患者需要注意的问题。 有些食物可能会与 TKI 药物发生相互作用，影响药物的疗效。

其中，柑橘、西柚类的水果及其果汁就是一个典型的例子。这些水果中含有的某些成分 能够抑制肝脏中一种名为 CYP3A4 的酶的活性，而这种酶正是参与 TKI 药物代谢的重要 酶之一。当 CYP3A4 酶的活性受到抑制时，TKI 药物在体内的代谢速度就会减慢，导致 药物在体内的浓度升高，从而可能增加不良反应的风险。因此，在服用 TKI 药物期间， 患者应尽量避免食用柑橘、西柚类的水果及其果汁。

此外，还有一些其他食物也可能与 TKI 药物发生相互作用，如石榴等。因此，在服药期 间，患者应保持与医生的沟通，了解并避免与药物可能发生相互作用的食物。

总之，服用 TKI 药物需要患者和家属特别注意药物的服用方法和食物与药物间的相互作 用。只有遵循正确的服用方法，避免与药物可能发生相互作用的食物，才能确保药物的 有效性和安全性，为患者带来更好的治疗效果。

邓洪

昆明市东方医院