肝癌的诊疗与预防：一场关乎生命的健康守护

肝癌的诊疗与预防：一场关乎生命的健康守护

肝癌，作为世界上最常见的恶性肿瘤之一，其高发病率和死亡率一直威胁着人类的生命健康。 肝癌的发生涉及遗传、环境、饮食、感染等多种因素的复杂交互。本文将从肝癌的预防、诊 断及治疗三个方面，深入解析这一疾病，以期提高公众对肝癌的认知和防范意识。

一、肝癌的预防

预防肝癌，关键在于去除或减少其发病的诱因和病因。以下是一些有效的预防措施：

1. 接种乙肝疫苗：乙肝病毒感染是导致肝癌的主要原因之一。接种乙肝疫苗是预防乙肝病 毒感染、进而降低肝癌风险的最有效手段。特别是对于婴幼儿和未接种过乙肝疫苗的人群， 应及时接种，形成免疫屏障。

2. 控制饮酒：长期大量饮酒会导致酒精性肝病，进而可能发展为肝硬化和肝癌。因此，控 制饮酒量，甚至戒酒，是预防肝癌的重要措施。建议男性每天饮酒不超过两杯，女性不超过 一杯。

3. 健康饮食：均衡饮食，多摄入富含维生素、矿物质和抗氧化物质的食物，如新鲜水果、 蔬菜、全谷物和优质蛋白质来源。同时，减少高盐、高糖、高脂肪食物的摄入，避免食用霉 变、腌制等可能含有致癌物质的食物。

4. 改善生活习惯：保持规律作息，避免熬夜和过度劳累。适量运动，增强体质，提高免疫 力。戒烟，避免吸入二手烟，因为吸烟不仅增加肺癌风险，也与肝癌的发生有关。

5. 定期体检：对于乙肝、丙肝等慢性肝病患者，以及有肝癌家族史的高危人群，应定期进 行体检，包括肝功能检查、甲胎蛋白检测和肝脏超声检查等，以便早期发现和治疗潜在的病 变。

二、肝癌的诊断

肝癌的早期诊断对于提高治疗效果和生存率至关重要。以下是一些常用的诊断方法：

1. 影像学检查：包括超声、CT、MRI 等，可以直观地显示肝脏的形态、大小、密度等变化， 发现可疑的肿瘤病灶。

2. 血清学检查：甲胎蛋白（AFP）是肝癌的特异性标志物之一，其升高往往提示肝癌的可能 性。但需要注意的是，并非所有肝癌患者 AFP 都会升高，因此 AFP 阴性也不能排除肝癌的 诊断。

3. 病理学检查：通过穿刺活检或手术切除获取肿瘤组织，进行病理学检查，是确诊肝癌的 金标准。病理学检查可以确定肿瘤的类型、分化程度及有无转移等信息，为制定治疗方案提 供依据。

三、肝癌的治疗

肝癌的治疗需要综合考虑患者的身体状况、肿瘤分期、肝功能等因素，制定个体化的治疗方 案。以下是一些常见的治疗方法：

1. 手术治疗：对于早期肝癌患者，手术切除是首选的治疗方法。手术可以彻底切除肿瘤病 灶，提高患者的生存率。但需要注意的是，手术治疗对患者的身体条件要求较高，且术后需 要一定的康复时间。

2. 介入治疗：对于不适合手术或不愿接受手术的患者，介入治疗是一种有效的选择。介入 治疗包括经肝动脉化疗栓塞（TACE）、射频消融（RFA）等，可以在一定程度上控制肿瘤的 生长和扩散，延长患者的生存期。

3. 化疗和靶向治疗：化疗和靶向治疗是肝癌的重要辅助治疗手段。化疗通过使用化学药物 杀死癌细胞，但副作用较大；靶向治疗则针对肝癌的特定分子靶点进行干预，具有更高的针 对性和疗效。

4. 免疫治疗：近年来，免疫治疗在肝癌治疗领域取得了显著进展。免疫治疗通过激活患者 自身的免疫系统来攻击癌细胞，具有副作用小、疗效持久的优点。

综上所述，肝癌的预防、诊断与治疗是一个复杂而系统的过程。通过接种乙肝疫苗、控制饮 酒、健康饮食、改善生活习惯和定期体检等措施，我们可以有效降低肝癌的发病风险。同时， 对于已经确诊的肝癌患者，应根据具体情况制定个体化的治疗方案，以提高治疗效果和生存 率。让我们共同努力，守护肝脏健康，远离肝癌的威胁。

姜振纬

上海电力医院