胃癌治疗药物副作用管理与疾病预防策略

胃癌治疗药物副作用管理与疾病预防策略

在探讨胃癌这一严重威胁人类健康的疾病时，我们不得不面对治疗过程中的一个重要议题

——药物副作用的管理，以及如何通过科学的生活方式预防疾病的发生。胃癌作为消化系

统最常见的恶性肿瘤之一，其治疗往往涉及手术、化疗、放疗及靶向治疗等多种手段，而

每一种治疗方法都可能伴随着不同程度的副作用，影响患者的生活质量及治疗效果。因此，

了解并有效应对这些副作用，同时加强疾病预防，显得尤为重要。

一、胃癌治疗药物的常见副作用及应对策略

1. 化疗药物的副作用

化疗是胃癌综合治疗中的重要组成部分，但随之而来的恶心、呕吐、脱发、骨髓抑制（如

白细胞减少、贫血、血小板减少）及肝肾功能损害等副作用，常让患者苦不堪言。针对这

些副作用，可采取以下策略：

恶心与呕吐：预防性使用止吐药物，如 5HT3 受体拮抗剂、NK1 受体拮抗剂等，可显著

减轻症状。同时，调整饮食习惯，选择清淡、易消化食物，少量多餐，避免油腻、辛辣食

物。

脱发：化疗导致的脱发通常是暂时的，停药后可再生。患者可佩戴假发、帽子等作为心

理安慰。

骨髓抑制：定期监测血常觃，必要时给予升白细胞、红细胞戒血小板的药物支持治疗。

同时，注意预防感染，保持口腔卫生，避免外伤。

肝肾功能损害：使用化疗药物前需评估肝肾功能，治疗过程中定期复查，必要时调整药

物剂量戒停药。保持良好的作息习惯，避免过度劳累和饮酒。

2. 靶向治疗的特异性副作用

随着分子生物学的发展，靶向治疗在胃癌治疗中占据越来越重要的地位。但靶向治疗也可

能引起皮疹、腹泻、高血压、蛋白尿等特异性副作用。

皮疹：轻度皮疹可局部使用保湿霜、抗生素软膏缓解；重度皮疹需暂停药物，并在医生

指导下使用抗过敏药物。

 腹泻：调整饮食结构，避免生冷、刺激性食物，适当补充益生菌，必要时使用止泻药物。

高血压：定期监测血压，必要时在心血管科医生指导下使用降压药物。

蛋白尿：定期检测尿常觃，评估肾功能，必要时调整药物剂量戒停药。

二、胃癌的预防策略

1. 合理饮食

保持均衡的饮食习惯是预防胃癌的基石。建议多摄入富含膳食纤维的食物，如蔬菜、水果、

全谷物等，促进肠道蠕动，减少有害物质在肠道内的停留时间。同时，限制高盐、腌制、

烟熏及烧烤食物的摄入，这些食物中的亚硝酸盐、多环芳烃等致癌物质可能增加胃癌风险。

2. 戒烟限酒

吸烟和过量饮酒是胃癌的重要危险因素。烟草中的有害物质可损伤胃黏膜，促进胃癌的发

生；酒精则可直接刺激胃黏膜，引发胃炎、胃溃疡等疾病，进而增加癌变风险。因此，戒

烟限酒是预防胃癌的必要措施。

3. 定期体检

早期发现、早期诊断、早期治疗是提高胃癌治愈率的关键。建议有胃癌家族史、长期胃病

史戒不良生活习惯的人群，定期进行胃镜检查，以便及时发现并处理癌前病变戒早期胃癌。

4. 积极治疗胃部疾病

慢性胃炎、胃溃疡等胃部疾病若不及时治疗，可能演变为胃癌。因此，一旦确诊胃部疾病，

应积极配合医生治疗，定期复查，防止病情恶化。

5. 保持良好心态

长期的精神压力、抑郁等不良情绪可影响机体内分泌系统，降低免疫力，从而增加胃癌等

恶性肿瘤的发病风险。因此，保持积极乐观的心态，学会释放压力，对于预防胃癌同样重

要。

总之，胃癌治疗药物的副作用虽不可避免，但通过科学的管理和应对策略，可以最大限度

地减轻其对患者生活质量的影响。同时，通过合理饮食、戒烟限酒、定期体检、积极治疗

胃部疾病及保持良好心态等预防措施，我们可以有效降低胃癌的发病率，守护自身健康。

李国锋

河南中医药大学第一附属医院人民路院区