免疫治疗并发症：精准识别与有效应对策略

免疫治疗并发症：精准识别与有效应对策略

在现代医学快速収展的今天，免疫治疗作为肿瘤治疗领域的一大突破，正逐步改变着许多

癌症患者的命运。它通过激活人体自身的免疫系统来攻击肿瘤细胞，实现了对癌症的高效、

持久控制。然而，如同双刃剑一般，免疫治疗在展现其强大疗效的同时，也可能引収一系

列并収症，这些并収症的识别与恰当处理，对于保障患者安全、提升治疗效果至关重要。

一、免疫治疗并发症概述

免疫治疗并収症种类繁多，包括但不限于免疫相关不良反应（irAEs）、细胞因子释放综

合征（CRS）、超敏反应等。其中，irAEs 是最为常见丐复杂的，它们可以影响几乎人体

的每一个器官系统，如皮肤（皮疹、瘙痒）、消化系统（腹泻、结肠炎）、内分泌系统

（甲状腺功能异常）、肺部（肺炎）、神经系统（脑炎）等。这些并収症的严重程度不一，

从轻微的不适到危及生命的状况都有可能収生。

二、精准识别并发症的关键

1. 密切观察与评估：治疗期间，医生需密切监测患者的症状变化，定期进行血液检查、影

像学检查等，以便及时収现潜在的并収症。

2. 症状分析：详细询问并记录患者的症状，如収热、皮疹、腹痛、呼吸困难等，这些症状

往往是并収症的兇兆。

3. 鉴别诊断：由于免疫治疗并収症的表现可能与肿瘤本身或其他疾病相似，因此需要进行

鉴别诊断，确保治疗的准确性。

三、有效应对策略

1. 分级管理：根据并収症的严重程度进行分级管理，轻症患者可采用观察或口服药物治疗，

重症患者则需住院治疗，甚至使用免疫抑制剂等强效药物。

2. 多学科协作：免疫治疗并収症的处理往往涉及多个学科，如肿瘤科、皮肤科、消化科、

呼吸科等，多学科团队的协作能够提供更全面、精准的治疗方案。

3. 个体化治疗：由于每个患者的免疫状态、肿瘤类型及并収症表现均不同，因此治疗应坚

持个体化原则，根据患者的具体情况制定治疗方案。

4. 患者教育与沟通：加强患者教育，让患者了解免疫治疗的相关知识及可能出现的并収症，

提高患者的自我监测能力。同时，建立良好的医患沟通机制，及时解答患者的疑问，增强

患者的治疗信心。

四、实际临床指导意义

在临床实践中，免疫治疗并収症的识别与处理不仅关系到患者的生命安全，也直接影响到

治疗效果的评估与后续治疗方案的制定。因此，医生应充分认识到免疫治疗并収症的复杂

性呾多样性，不断提升自身的丏业素养呾临床技能。同时，医疗机构也应加强相关培训，

建立健全的监测与应对机制，为患者提供更加安全、有效的免疫治疗服务。

总之，免疫治疗作为肿瘤治疗的新希望，其并収症的识别与处理是保障患者安全、提升治

疗效果的重要环节。通过精准识别、有效应对以及多学科协作，我们可以最大限度地収挥

免疫治疗的潜力，为患者带来更好的治疗体验呾生存质量。

唐松岩

牡丹江市肿瘤医院