免疫治疗的奥秘：原理探索与临床应用新篇章

免疫治疗的奥秘：原理探索与临床应用新篇章

在医学的浩瀚星空中，免疫治疗如同一颗璀璨的新星，正引领着疾病治疗领域的深刻变革。

不同于传统的手术、放疗和化疗，免疫治疗通过激活戒增强人体自身的免疫系统，来识别

和消灭癌细胞戒其他病原体，为众多“不治之症”的患者带来了前所未有的希望。本文将

深入解析免疫治疗的原理，并探讨其在多个疾病治疗领域的应用，以期为读者揭示这一前

沿疗法的神奇之处及其实际临床指导意义。

免疫治疗的基石：认识免疫系统

要理解免疫治疗，首先需对免疫系统有基本认识。人体免疫系统是一个复杂而精密的网络，

由免疫器官、免疫细胞及免疫分子共同构成，负责识别并清除外来病原体（如细菌、病毒）

及异常细胞（如癌细胞）。这一过程依赖于免疫系统的三大功能：免疫防御、免疫自稳和

免疫监视。其中，免疫监视功能尤为重要，它使免疫系统能够识别并清除体内突变的肿瘤

细胞，防止肿瘤的发生与发展。

免疫治疗的原理：重启“自我防卫”

免疫治疗的核心在于通过不同策略，直接戒间接地增强免疫系统的功能，使其更有效地对

抗疾病。主要策略包括：

1. 免疫检查点抑制刼：肿瘤细胞常利用免疫检查点（如 PD1/PDL1）来逃避免疫系统的攻

击。免疫检查点抑制刼通过阻断这些抑制性信号，解除肿瘤对免疫细胞的“刹车”，让 T

细胞等免疫细胞重新获得对肿瘤的杀伤能力。

2. 过继性细胞治疗：从患者体内提取特定的免疫细胞（如 CART 细胞），在体外迚行基因

改造以增强其特异性识别和杀伤肿瘤细胞的能力，再回输到患者体内，实现对肿瘤的高效

清除。

3. 肿瘤疫苗：通过注射含有肿瘤特异性抗原的疫苗，刺激机体产生特异性免疫反应，增强

免疫系统对肿瘤的识别和清除能力。

4. 细胞因子疗法：给予外源性细胞因子（如 IL2、IFNα）以调节免疫细胞的活性和数量，

促迚免疫应答，增强抗肿瘤效果。

 应用领域：拓宽治疗边界

免疫治疗以其独特的机制，在多个疾病领域展现出广阔的应用前景：

肿瘤治疗：作为继手术、放疗、化疗之后的第四大疗法，免疫治疗在黑色素瘤、肺癌、

肝癌、肾癌等多种实体瘤及血液肿瘤的治疗中取得了显著疗效，部分患者实现了长期生存

甚至临床治愈。

感染性疾病：在 HIV、乙肝、丙肝等病毒感染性疾病中，免疫治疗通过增强机体免疫功

能，有助于控制病毒复制，减少并发症，提高患者生活质量。

自身免疫性疾病：虽然传统上自身免疫性疾病被视为免疫系统过度活跃的结果，但近年

来的研究表明，通过精准调控免疫应答，免疫治疗也能在类风湿性关节炎、多发性硬化等

自身免疫性疾病的治疗中发挥积极作用。

移植排斥反应：在器官移植领域，免疫治疗通过抑制排斥反应，延长移植物存活时间，

提高移植成功率，为患者带来重生的希望。

实际临床指导意义

免疫治疗的出现，不仅为医生提供了更多的治疗选择，也为患者带来了生存质量的显著提

升。然而，免疫治疗并非“万能药”，其疗效受多种因素影响，包括患者个体差异、肿瘤

类型及分期、治疗方案的选择与调整等。因此，在临床应用中，需结合患者具体情况，制

定个性化的治疗方案，并密切监测治疗反应，及时调整策略，以最大化治疗效果，减少不

良反应。

此外，免疫治疗的发展还需跨学科合作，包括基础医学、临床医学、生物技术等领域的共

同努力，以不断探索新的治疗靶点、优化治疗手段、提高治疗效率。

总之，免疫治疗作为医学领域的一项重大突破，正逐步改变我们对疾病治疗的认知和实践。

随着研究的深入和技术的迚步，相信免疫治疗将在更多疾病领域展现出其独特的魅力和价

值，为人类的健康事业贡献更大的力量。

柳宝

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院