滤泡淋巴瘤：了解这种常见惰性淋巴瘤

滤泡淋巴瘤：了解这种常见惰性淋巴瘤

在医学的海洋中，淋巴瘤是一个大家族，其中滤泡淋巴瘤（FL）作为滤泡生发中心 B 细 胞转化的一种较常见的 B-CLPD，备受医生和患者关注。这种惰性淋巴瘤大约占所有淋 巴瘤的 20%，占惰性淋巴瘤的 60-70%，且多见于老年人。本文将带您深入了解滤泡淋 巴瘤的原理、临床表现以及治疗等方面的知识。

一、滤泡淋巴瘤的病理原理

滤泡淋巴瘤起源于滤泡生发中心的 B 细胞，这些细胞在受到某种刺激后发生异常增生， 形成了具有独特形态特征的淋巴瘤。其主要的病理学特点是低倍镜下可见的明显的结节 状生长，这些结节主要由中心细胞和中心母细胞组成。中心细胞的核有裂沟，称为小核 裂细胞；而中心母细胞细胞大，核圆形或分叶状，称为无核裂细胞。

二、滤泡淋巴瘤的临床表现

滤泡淋巴瘤的临床表现多样，但最为常见的是广泛性、无痛性的淋巴结肿大。这些肿大 的淋巴结通常质地较硬，可活动，有时可融合成多发结节。此外，滤泡淋巴瘤还可累及 骨髓和外周血，导致血液系统的异常，如贫血、白细胞增多等。由于淋巴瘤的侵袭，患 者还可能出现全身症状，如发热、盗汗、体重下降等。

三、滤泡淋巴瘤的诊断与治疗

滤泡淋巴瘤的诊断主要依赖于病理学和免疫表型检查。医生通常会对肿大的淋巴结进行 活检，通过显微镜观察细胞的形态和免疫表型特征，以明确诊断。此外，影像学检查如 X 线、超声、MRI 等也有助于评估淋巴瘤的累及范围和程度。

在治疗方面，滤泡淋巴瘤的治疗策略因患者个体差异和病情严重程度而异。对于早期、 低危的患者，可以采用观察等待的策略，定期随访观察病情变化。对于需要治疗的患者， 化疗、放疗、免疫治疗等是常用的治疗手段。近年来，随着医学研究的深入和新药的不 断涌现，靶向治疗和免疫治疗等新型治疗手段也为滤泡淋巴瘤患者带来了更多的希望。

四、滤泡淋巴瘤的预后与预防

滤泡淋巴瘤的预后通常较好，但具体预后情况因患者个体差异和病情严重程度而异。在 治疗过程中，患者应积极配合医生的治疗方案，保持良好的心态和生活习惯。此外，定 期复查和随访也是确保治疗效果和预防复发的重要措施。

在日常生活中，人们应注意保持良好的生活方式和健康习惯，避免接触致癌因素，如化 学物质、放射线等。同时，定期体检和筛查也有助于早期发现淋巴瘤等恶性肿瘤，提高 治愈率和生活质量。

彭雨

江门市中心医院