长治不愈久咳嗽：止咳更要去查因的医疗科普

长治不愈久咳嗽：止咳更要去查因的医疗科普

咳嗽，作为人体自我保护的一种机制，通常能帮助清除呼吸道内的异物和分泌物。然而，当 咳嗽持续不断，尤其是超过八周仍未见好转时，就被称为慢性咳嗽或久咳不愈。面对这种情 况，仅仅依赖止咳药物可能治标不治本，更重要的是要查明咳嗽的根本原因，从而进行针对 性的治疗。本文将从疾病的原理知识出发，探讨久咳不愈的原因及应对策略。

一、久咳不愈的常见原因

1. 呼吸道疾病：包括慢性支气管炎、支气管扩张、慢性阻塞性肺疾病等。这些疾病导致呼 吸道黏膜长期受损，分泌物增多，刺激咳嗽反射。

2. 上气道咳嗽综合征：主要由鼻腔、鼻窦的疾病引起，如慢性鼻炎、鼻窦炎等。鼻腔内的 分泌物向后滴流至咽喉部，刺激咳嗽感受器，引发咳嗽。

3. 咳嗽变异性哮喘：这是一种特殊类型的哮喘，主要表现为反复咳嗽而无明显喘息，常由 过敏因素诱发。

4. 胃食管反流：胃酸反流至咽喉部，刺激咽喉黏膜，引起咳嗽。这种情况常伴有反酸、胃 部不适等症状。

5. 心血管疾病：如心力衰竭，由于心功能不全导致肺部淤血，刺激咳嗽感受器，引发咳嗽。

6. 药物副作用：某些药物，如血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI），可能引起慢性咳嗽作为 副作用。

二、久咳不愈的应对策略

1. 及时就医：面对久咳不愈，首要任务是及时就医，通过专业的检查手段（如胸片、CT、 肺功能检查等）明确病因。

2. 针对性治疗：根据病因进行针对性治疗。例如，对于呼吸道疾病，需进行抗炎、平喘治 疗；对于上气道咳嗽综合征，需治疗鼻腔、鼻窦的原发病；对于咳嗽变异性哮喘，需进行抗 过敏治疗等。

3. 生活方式调整：戒烟限酒，避免辛辣刺激食物，保持室内空气清新，避免接触过敏原等， 有助于减轻咳嗽症状。

4. 药物治疗：在医生指导下合理使用止咳药物，但需注意避免滥用抗生素和止咳药，以免 产生耐药性和不良反应。

5. 心理调适：长期咳嗽可能给患者带来心理压力和焦虑情绪，适时进行心理调适，保持乐 观心态，有助于疾病的康复。

三、结语

久咳不愈不仅影响患者的生活质量，还可能掩盖其他严重疾病的信号。因此，面对久咳不愈， 我们不能仅仅依赖止咳药物来缓解症状，更重要的是要查明病因，进行针对性的治疗。同时， 保持良好的生活习惯和心态也是促进康复的重要因素。希望本文能为广大患者提供有益的参 考和指导。

石变

河南省肿瘤医院