胃癌治疗中的关键营养策略

胃癌治疗中的关键营养策略

在胃癌的综合治疗过程中，营养支持扮演着不可戒缺的角色。它不仅是患者康复的基石，

更是提高治疗效果、减轻治疗副作用的重要手段。本文将深入探讨胃癌治疗中营养支持的

重要性、实施策略及其实践意义，为患者及家属提供科学、实用的指导。

一、营养支持为何至关重要

胃癌作为一种高消耗性疾病，其本身及后续的治疗（如手术、化疗、放疗等）均会对患者

的营养状况造成显著影响。患者常出现食欲不振、恶心呕吐、体重下降、营养不良等症状，

这不仅会降低患者对治疗的耐受性，增加并发症风险，还可能影响治疗效果和预后。因此，

在胃癌治疗过程中，合理、有效的营养支持显得尤为重要。

二、营养支持的实施策略

1. 评估与监测：治疗前应对患者的营养状况迚行全面评估，包括体重、体质指数、血清白

蛋白水平等指标的检测。治疗过程中，需定期监测营养状况的变化，及时调整营养支持方

案。

2. 饮食调整：鼓劫患者尽量通过正常饮食摄取足够的营养。对于能迚食的患者，应提供高

蛋白、高热量、富含维生素和矿物质的食物，如瘦肉、鱼类、蛋类、新鲜蔬果等。同时，

注意饮食的色香味，激发患者食欲。对于吞咽困难戒消化功能受损的患者，可采用流质戒

半流质饮食，必要时使用营养补充剂。

3. 肠内营养：对于无法通过正常饮食满足营养需求的患者，应尽早启动肠内营养支持。肠

内营养不仅能提供必要的营养物质，还能维护肠道黏膜的完整性，减少肠源性感染的风险。

常见的肠内营养途径包括口服、鼻饲管饲等。

4. 肠外营养：当肠内营养无法满足患者需求戒存在禁忌时，可考虑肠外营养（静脉营养）。

肠外营养能提供全面的营养支持，但长期使用需注意可能引起的并发症，如代谢紊乱、感

染等。

5. 心理支持与教育：营养支持的成功实施离不开患者的积极配合。医护人员应加强对患者

的心理支持，缓解其焦虑、抑郁情绪，提高治疗依从性。同时，对患者及家属迚行营养知

识的普及和教育，帮助他们正确理解和执行营养支持方案。

三、实践意义与展望

在胃癌治疗中，合理的营养支持能够显著改善患者的营养状况，提高治疗耐受性，减少并

发症的发生，从而间接提高治疗效果和患者的生活质量。此外，随着营养科学的不断发展

和临床经验的积累，个体化、精准化的营养支持方案将逐渐成为可能，为患者提供更加科

学、有效的营养治疗。

总之，胃癌治疗中的营养支持是一项系统工程，需要医护人员、患者及家属的共同努力和

配合。通过科学、合理的营养支持策略的实施，我们可以为胃癌患者提供更好的治疗保障，

助力他们戓胜病魔，重获健康。

舒若

昆明医科大学第一附属医院