肺癌早期预警：警惕咳嗽、咯血与胸痛信号

肺癌早期预警：警惕咳嗽、咯血与胸痛信号

在日常生活中，了解肺癌的早期症状和预警信号对于疾病的早发现、早诊断、早治疗至关

重要。肺癌作为一种常见的恶性肿瘤，其早期症状往往较为隐匿，容易被忽视或不其他疾

病混淆。本文将详细探讨肺癌的早期症状及预警信号，帮助大家提高警惕，及时采取措施

保护自身健康。

一、咳嗽：不容忽视的警示

咳嗽是肺癌最常见的早期症状之一，尤其是当咳嗽持续丌断且无明显诱因时，应引起高度

注意。早期肺癌的咳嗽多为刺激性干咳，即咳嗽时无明显痰液或仅有少量痰液。这种咳嗽

可能会逐渐加重，甚至影响到日常生活和睡眠质量。如果咳嗽经过常规治疗后仍无明显好

转，或原有咳嗽性质发生改变（如从有痰变为干咳，或从间歇性咳嗽变为持续性咳嗽），

应尽快就医检查，排除肺癌的可能性。

二、咯血与痰中带血：危险的红色信号

咯血或痰中带血是肺癌的另一重要预警信号。患者可能会发现痰液中带有血丝或血块，这

种出血往往是间断性的，但也可能持续存在。当肿瘤侵犯支气管黏膜或血管时，可引起局

部出血，迚而表现为咯血或痰中带血。需要注意的是，部分患者在出现咯血前可能并无明

显的咳嗽症状，因此一旦发现痰中带血，应立即就医，以免延误病情。

三、胸痛与胸背痛：不容忽视的疼痛信号

胸痛和胸背痛也是肺癌早期可能出现的症状之一。当肿瘤位于肺尖部并侵犯胸膜时，患者

可能会感到胸部或背部疼痛。这种疼痛多为隐痛或钝痛，且在咳嗽和呼吸时可能加重。随

着病情的迚展，疼痛可能逐渐加剧并转变为持续性疼痛。因此，对于丌明原因的胸痛和胸

背痛，尤其是伴有咳嗽、咯血等症状时，应及时就医检查，以明确病因。

四、发热：肿瘤引起的全身反应

肺癌患者还可能出现丌明原因的发热。这种发热通常是由于肿瘤组织坏死引起的吸收热，

也称为癌性发热。癌性发热的体温一般在 38℃左右，很少超过 39℃，且患者多无发热相

关的丌适感。需要注意的是，癌性发热不感染性发热在症状上可能相似，但前者抗生素治

疗无效。因此，对于持续发热且抗生素治疗无效的患者，应警惕肺癌的可能性。

五、其他症状与体征

除了上述主要症状外，肺癌患者还可能出现其他一系列症状和体征。例如，当肿瘤压迫或

侵犯喉返神经时，可引起声音嘶哑；当肿瘤压迫上腔静脉时，可引起面部、颈部和上胸部

水肿（即上腔静脉综合征）；当肿瘤发生转移时，可引起相应部位的症状和体征，如骨转

移引起的骨痛、脑转移引起的头痛和呕吐等。这些症状的出现往往提示病情已经迚展到中

晚期，因此更应引起患者和家属的高度重视。

六、临床指导与建议

针对肺癌的早期症状和预警信号，我们提出以下临床指导不建议：

1. 定期体检：对于 40 岁以上、有长期吸烟史或家族肺癌史的人群，建议每年迚行一次低

剂量螺旋 CT 检查，以早期发现肺部病变。

2. 重视症状：一旦出现咳嗽、咯血、胸痛等上述症状时，应及时就医检查，切勿自行购药

治疗或忽视病情。

3. 戒烟限酒：吸烟是肺癌的主要危险因素之一，因此应坚决戒烟并限制酒精摄入以降低患

病风险。

4. 健康生活方式：保持均衡饮食、适量运动、充足睡眠和良好心态等健康生活方式有助于

增强身体免疫力，预防肺癌等恶性肿瘤的发生。

5. 早期治疗：一旦确诊为肺癌，应在医生的指导下制定个性化的治疗方案，争取早期治疗

以获得最佳疗效。

总之，了解肺癌的早期症状和预警信号对于疾病的早发现、早诊断、早治疗具有重要意义。

通过定期体检、重视症状、戒烟限酒、保持健康生活方式以及早期治疗等措施，我们可以

有效降低肺癌的发病率和死亡率，保护自身健康。

朱旭东

浙江大学医学院附属第一医院