胃低级别上皮内瘤变：了解与预防的科普指南

胃低级别上皮内瘤变：了解与预防的科普指南

在胃镜检查的病理报告中，有时会出现“胃低级别上皮内瘤变”这一诊断名词，这对于患者 和家属来说，可能是一个陌生且令人担忧的术语。本文旨在为大家科普胃低级别上皮内瘤变 的相关知识，帮助大家更好地理解和应对这一病理变化。

一、什么是胃低级别上皮内瘤变？

胃低级别上皮内瘤变，是一种病理学的诊断名词，通常是在胃镜检查后，对胃黏膜组织进行 病理分析时得出的结论。这一诊断意味着胃黏膜上皮细胞出现了轻度到中度的异型增生，或 称为不典型增生。这种异型增生虽然尚未达到癌变的程度，但已经是胃黏膜上皮的一种癌前 病变状态。

胃低级别上皮内瘤变通常与胃黏膜的萎缩和肠上皮化生有关。胃黏膜萎缩是指胃黏膜腺体数 量的减少或消失，而肠上皮化生则是胃黏膜上皮细胞转变为类似肠上皮细胞的过程。这些变 化可能与长期的不良饮食习惯、幽门螺杆菌感染、遗传等因素有关。

二、胃低级别上皮内瘤变的症状与诊断

胃低级别上皮内瘤变的症状通常包括上腹部不适、疼痛、饱胀感、食欲减退等。然而，这些 症状也可能与其他胃部疾病相似，因此需要通过胃镜检查进行确诊。

在胃镜检查中，医生会使用一根带有摄像头的细管插入患者的食道和胃中，观察胃黏膜的情 况。如果发现异常，医生会取一小块组织进行病理分析。病理报告中的“胃低级别上皮内瘤 变”就是基于这些组织样本的分析结果得出的。

三、胃低级别上皮内瘤变的治疗与预防

对于胃低级别上皮内瘤变的治疗，通常采取以下措施：

1. 密切观察与随访：对于轻度到中度的异型增生，医生通常会建议患者进行定期的胃镜检 查和随访。这有助于监测病变的发展情况，并及时发现可能的癌变。 2. 药物治疗：在随访期间，医生可能会根据患者的具体情况开具一些药物，如质子泵抑制 剂、胃黏膜保护剂等，以减轻症状并促进胃黏膜的修复。 3. 手术治疗：如果病变进展较快或已经发展到高级别上皮内瘤变（即重度异型增生），医 生可能会建议进行内镜下黏膜切除术或外科手术切除病变部位。

除了治疗外，预防胃低级别上皮内瘤变的发生同样重要。以下是一些预防措施：

1. 保持健康的生活方式：戒烟、限酒、避免暴饮暴食等不良习惯，保持规律的三餐和充足 的睡眠。 2. 合理饮食：多食用新鲜蔬菜、水果、全谷类等富含膳食纤维和维生素的食物，减少高脂 肪、高蛋白食物的摄入。 3. 根除幽门螺杆菌：对于幽门螺杆菌阳性的患者，应及时进行根除治疗，以降低胃黏膜损

伤的风险。 4. 定期体检：定期进行胃镜检查，以便及时发现并治疗胃部疾病。

四、总结

胃低级别上皮内瘤变虽然是一种癌前病变状态，但并不可怕。通过了解相关知识并采取正确 的治疗和预防措施，我们可以有效地降低其癌变的风险并改善生活质量。希望本文能为大家 提供有益的帮助和指导。

张伟

嵊州市人民医院