肿瘤患者的免疫治疗：重启免疫战线的科学探索

肿瘤患者的免疫治疗：重启免疫战线的科学探索

引言

在抗癌斗争的漫长征途中，肿瘤免疫治疗以其独特的机制和显著的治疗效果，逐渐成为肿瘤 治疗领域的一颗璀璨明星。不同于传统的手术、放疗和化疗，免疫治疗旨在通过激活患者自 身的免疫系统，实现对肿瘤细胞的精准打击和清除。本文将带您深入了解肿瘤免疫治疗的基 本原理、主要方法及其在临床实践中的应用。

免疫治疗的基本原理

肿瘤免疫治疗的核心在于重新启动并维持肿瘤-免疫循环，恢复机体正常的抗肿瘤免疫反应。 正常情况下，免疫系统能够识别和清除体内的异常细胞，包括肿瘤细胞。然而，肿瘤细胞往 往通过一系列机制逃避免疫系统的监视和攻击，从而在体内生长和扩散。免疫治疗正是通过 打破这种免疫逃逸机制，恢复免疫系统的抗癌能力，达到控制或清除肿瘤的目的。

主要治疗方法

1. 细胞免疫治疗：该方法利用患者自身的免疫细胞，如 T 细胞或自然杀伤细胞（NK 细胞）， 经过体外加工处理后重新注入体内，以增强免疫力并攻击肿瘤细胞。例如，CAR-T 细胞治疗 就是一种典型的细胞免疫疗法，通过将 T 细胞进行基因工程改造，使其能够特异性地识别并 杀死肿瘤细胞。

2. 共刺激信号阻断剂：这类药物通过阻断肿瘤细胞表面的“共刺激分子”，抑制其逃避免 疫系统的能力，从而促进免疫系统对肿瘤的攻击。共刺激分子抑制剂如 PD-1 抑制剂和 CTLA-4 抑制剂，已在多种肿瘤治疗中展现出良好的疗效。

3. 肿瘤疫苗：通过将肿瘤细胞或相关抗原疫苗注射到患者体内，刺激免疫系统产生特异性 免疫反应，从而增强对肿瘤细胞的识别和清除能力。肿瘤疫苗具有安全性高、副作用小等优 点，正在成为肿瘤免疫治疗的重要研究方向。

4. 免疫调节剂：包括多种能够调节免疫系统功能的药物和生物制品，如细胞因子、趋化因 子抑制剂等。这些药物通过调节免疫细胞的活性和分布，提高免疫系统的抗癌效率。

临床实践与应用

随着医学技术的不断进步，免疫治疗在肿瘤治疗中的应用越来越广泛。目前，免疫治疗已被 成功应用于黑色素瘤、肺癌、头颈癌等多种恶性肿瘤的治疗中，并取得了显著的疗效。虽然 免疫治疗不能完全治愈所有类型的癌症，但它为患者提供了新的治疗选择和希望，特别是在 延长生存期、提高生活质量方面展现出了独特的优势。

注意事项与未来展望

尽管免疫治疗前景广阔，但患者在接受免疫治疗时也需注意可能出现的副作用，如皮疹、甲 状腺功能异常、器官毒性等。因此，在治疗过程中需密切监测患者的身体状况，及时调整治 疗方案以减轻副作用。同时，随着对肿瘤免疫机制的深入研究和技术的不断进步，我们有理 由相信，免疫治疗将在未来肿瘤治疗中发挥更加重要的作用，为更多患者带来福音。

徐俊

绍兴市人民医院