小儿哮喘治疗方法：从预防到治疗的全方位探索

小儿哮喘治疗方法：从预防到治疗的全方位探索

小儿哮喘，作为一种常见的儿童慢性呼吸道疾病，不仅影响孩子的日常生活，还可能对其身 心健康造成长远影响。因此，了解并掌握小儿哮喘的治疗方法至关重要。本文将从预防、药 物治疗、物理治疗以及心理干预等多个方面，全面探讨小儿哮喘的治疗方向。

一、预防为先：减少哮喘发作的基石

1. 避免过敏原接触 了解并避免孩子的过敏原是预防哮喘发作的第一步。常见的过敏原包括花粉、尘螨、动物皮 屑、霉菌等。家长应保持室内空气清新，定期清洁床上用品、窗帘等易积尘物品，减少室内 过敏原的暴露。 2. 保持良好的居住环境 避免空气污染和潮湿，定期通风换气，保持室内温度适宜，避免过冷或过热。这些措施有助 于减少哮喘的诱发因素。 3. 增强免疫力 保证孩子充足的睡眠和休息，适量进行户外运动，增强体质。合理饮食，保持饮食均衡，避 免过于油腻、辛辣、刺激性的食物，也是提高免疫力的有效方法。 4. 及时接种疫苗 预防感冒、支气管炎等呼吸道感染也是减少哮喘发作的重要手段。家长应按时为孩子接种疫 苗，减少感染风险。

二、药物治疗：控制哮喘症状的关键

1. 快速缓解药 主要用于缓解哮喘急性发作，如短效β2 受体激动剂（沙丁胺醇、特布他林等）。这类药物 具有支气管舒张作用，可以迅速缓解哮喘症状。但需注意，这些药物不能长期使用，以免产 生耐药性。 2. 控制药 主要用于控制气道炎症，减少哮喘发作的频率和程度，如吸入型糖皮质激素（布地奈德、氟 替卡松等）。这类药物需要长期、规律使用，以维持哮喘的稳定状态。家长应严格按照医生 的指导用药，避免自行停药或减量。 3. 生物制剂 如奥马珠单抗，用于治疗中重度哮喘。这类药物通过抑制免疫细胞释放炎症因子，降低气道 敏感性，从而达到控制哮喘的目的。生物制剂的使用需要医生根据患者的具体情况进行评估 和决策。

三、物理治疗：辅助缓解哮喘症状

1. 支气管扩张剂 通过口服或雾化方式给予患者使用，旨在缓解急性发作时的症状。此药物能够迅速打开呼吸 道，改善通气功能，减轻呼吸困难等症状。 2. 糖皮质激素吸入

通常采用定量气雾剂或干粉形式每日定时喷入肺部。这类药物具有高效抗炎作用，能显著降 低气道炎症水平，预防哮喘发作。家长应教会孩子正确使用吸入装置，确保药物能够准确到 达肺部。 3. 脱敏疗法 将致敏原逐渐递增剂量给予患者接触，以提高耐受性。该方法通过逐步暴露于致敏原，调整 机体免疫反应，减少因接触而引起的过度反应。脱敏疗法需要较长时间，且需在专业医生指 导下进行。 4. 生活方式管理 包括减少室内过敏原、保持良好通风及定期清洁环境等。通过控制室内环境来降低诱发因素， 从而缓解哮喘症状。此外，建议孩子参加适量的体育锻炼，如游泳或慢跑，以增强体质，但 需注意避免剧烈运动导致呼吸急促。

四、心理干预：不可忽视的重要环节

1. 家长教育和心理支持 家长是儿童哮喘治疗的重要参与者。医生应向家长传授哮喘的基本知识，帮助他们理解孩子 的病情，减轻家长的焦虑和担忧。同时鼓励家长参与孩子的护理，如观察病情变化、正确使 用药物、提供良好的生活环境等。 2. 患儿的心理疏导 针对儿童的心理特点，帮助他们理解哮喘是一种慢性病，需要长期治疗。通过耐心倾听、解 答疑问、提供安全感等方式，缓解儿童的焦虑、恐惧和沮丧情绪。 3. 认知行为疗法 帮助患儿认识和改变错误的思维和行为模式，如过度担忧、害怕哮喘发作、对治疗的不信任 等。认知行为疗法可以提高患儿的自我管理能力，减轻心理负担，改善哮喘症状。 4. 情绪调节和放松训练 教会患儿如何调整情绪，如通过深呼吸、渐进性肌肉松弛、心理想象等方法进行放松训练， 以减轻紧张和焦虑情绪。这些方法有助于患儿在哮喘发作时保持冷静，更好地应对疾病。

五、结语

小儿哮喘的治疗是一个综合性的过程，需要家长、医生和患儿的共同努力。通过预防为先、 药物治疗控制症状、物理治疗辅助缓解以及心理干预减轻心理负担等多方面的措施，我们可 以更好地帮助孩子控制哮喘，提高他们的生活质量。在这个过程中，家长的理解和支持至关 重要。让我们携手合作，为孩子们创造一个更加健康、快乐的成长环境。

张桂林

麻城市人民医院