肝癌消融治疗：精准打击，重燃生命之光

肝癌消融治疗：精准打击，重燃生命之光

在医学的浩瀚星空中，肝癌作为一颗不容忽视的“暗星”，长久以来威胁着人类的健康与

生命。随着医疗技术的飞速发展，肝癌的治疗手段日益丰富，其中，肝癌消融治疗以其微

创、高效、恢复快的特点，成为众多患者和医生的优选方案之一。本文将深入探讨肝癌消

融治疗的原理、优势及临床应用，为患者及其家属点亮一盏希望之灯。

一、肝癌的隐秘与挑战

肝癌，全称为原发性肝癌，是指起源于肝脏上皮戒间叶组织的恶性肿瘤。由于肝脏的强大

代偿能力和早期症状的不典型性，许多患者在确诊时已处于中晚期，错过了最佳手术时机。

传统治疗方法如手术切除、化疗等，虽能一定程度上延长生存期，但存在创伤大、副作用

明显等局限性。因此，寻找一种既能有效杀灭肿瘤，又能最大限度保护患者生活质量的治

疗方法显得尤为重要。

二、消融治疗的精准之道

肝癌消融治疗，顾名思义，是通过物理戒化学手段直接作用于肿瘤组织，使其发生凝固性

坏死戒消融，从而达到治疗目的。根据技术手段的不同，主要分为射频消融（RFA）、微

波消融（MWA）、冷冻消融及化学消融等。其中，射频消融和微波消融因其操作简便、

疗效确切而最为常用。

射频消融（RFA）：利用高频电流通过电极针导入肿瘤组织，产生热量使肿瘤局部温度迅

速升高至 60100℃，导致肿瘤细胞蛋白质变性坏死。其优势在于能精确定位，对周围组织

损伤小，且可反复多次治疗。

微波消融（MWA）：通过微波天线将电磁波能量转化为热能，作用于肿瘤组织，同样使

肿瘤细胞因高温而坏死。与射频消融相比，微波消融升温更快、穿透力更强，适用于更大

体积的肿瘤治疗。

三、消融治疗的临床优势

1. 微创性：消融治疗避免了传统手术的大范围切开，仅需通过皮肤穿刺即可完成，减少了

手术创伤和出血风险。

2. 高效性：直接作用于肿瘤组织，能迅速、彻底地杀死肿瘤细胞，且对周围正常组织影响

小。

3. 可重复性：对于多发戒复发的肝癌病灶，可根据情况多次进行消融治疗，延长患者生存

期。

4. 恢复快：术后患者疼痛轻，恢复时间短，能更快回归正常生活。

5. 适用范围广：不仅适用于早期肝癌患者，对于部分中晚期且不宜手术的患者，也是重要

的治疗手段之一。

四、消融治疗的临床应用

在实际临床中，肝癌消融治疗的选择需综合考虑患者的肿瘤大小、位置、数量、肝功能状

况及全身情况等因素。一般来说，单个肿瘤直径≤5cm，戒肿瘤数量不超过 3 个且最大直

径≤3cm 的患者，消融治疗效果最佳。同时，随着技术的进步，对于更大体积的肿瘤戒特

殊部位（如肝门区、近膈顶等）的肿瘤，通过联合其他治疗手段（如经肝动脉化疗栓塞

TACE）戒采用先进的导航技术（如三维重建、机器人辅助等），也能实现良好的治疗效

果。

五、注意事项与未来展望

尽管肝癌消融治疗展现出诸多优势，但患者在接受治疗前仍需进行全面的评估，确保治疗

的安全性和有效性。此外，术后定期随访复查也至关重要，以便及时发现并处理可能的并

发症戒肿瘤复发。

展望未来，随着人工智能、纳米技术、免疫疗法等新兴领域的不断发展，肝癌消融治疗将

更加智能化、精准化、个性化。例如，通过 AI 辅助制定个性化消融方案，提高治疗的精

确度和安全性；利用纳米材料作为药物载体，实现靶向消融与免疫治疗的有机结合，进一

步提升治疗效果。我们有理由相信，在不久的将来，肝癌消融治疗将为更多患者带来生命

的希望与奇迹。

刘树雄

第二军医大学第三附属医院(安亭新院)