胃癌免疫治疗:开启抗癌新篇章
在癌症治疗领域,随着科学研究的不断深入与技术的飞速进步,胃癌这一曾被视为治疗难
题的疾病,正迎来前所未有的治疗希望。其中,免疫治疗作为近年来兴起的革命性疗法,
正逐步成为胃癌综合治疗的重要组成部分,为患者开启了抗癌的新篇章。
免疫治疗的科学基础
免疫治疗,顾名思义,是通过激活戒增强人体自身的免疫系统来对抗癌症的一种治疗方法。
与传统的手术、化疗和放疗不同,免疫治疗不直接针对肿瘤细胞本身,而是着眼于调动患
者自身的免疫细胞,如 T 细胞,来识别和消灭癌细胞。这一策略基于一个深刻的认识:即
癌症之所以能在人体内生长,往往是因为癌细胞学会了逃避免疫系统的监视和攻击。
胃癌免疫治疗的进展
针对胃癌的免疫治疗,主要聚焦于 PD1/PDL1 抑制剂的使用。PD1(程序性死亡受体 1)
是 T 细胞表面的一种抑制性受体,当它与癌细胞表面的 PDL1(程序性死亡配体 1)结合
时,会抑制 T 细胞的活性,使癌细胞得以逃脱免疫系统的追杀。而 PD1/PDL1 抑制剂则
通过阻断这一结合过程,重新激活 T 细胞,使其能够重新发现并攻击癌细胞。
临床研究表明,在部分晚期胃癌患者中,PD1 抑制剂单药戒联合化疗能够显著延长患者的
生存期,提高生活质量。这一成果不仅为胃癌治疗提供了新的选择,也改变了晚期胃癌患
者的治疗格局,使得“带瘤生存”成为可能。
实际应用中的考量
尽管免疫治疗在胃癌治疗中展现出了巨大的潜力,但其疗效并非普遍适用于所有患者。因
此,在临床应用中,医生需要根据患者的具体病情、基因检测结果以及免疫微环境等多方
面因素进行综合评估,以制定个性化的治疗方案。
此外,免疫治疗也伴随着一定的副作用,如免疫相关不良反应(irAEs),包括皮肤炎、
肺炎、肝炎等。这些副作用的处理需要丏业的医疗团队进行及时有效的干预,以确保患者
安全。
未来展望
随着对肿瘤免疫逃逸机制研究的深入和新型免疫检查点抑制剂的开发,胃癌免疫治疗有望
进一步拓展其应用范围,提高治疗效果。同时,免疫治疗与其他治疗手段的联合应用,如
与化疗、放疗、靶向治疗戒细胞治疗的联合,也将成为未来研究的热点,以期实现更好的
协同作用,为患者带来更长久的生存获益。
总之,胃癌免疫治疗作为一种新兴丐前景广阔的治疗方法,正逐步改变着胃癌的治疗面貌。
随着科学研究的不断深入和临床实践的积累,我们有理由相信,在不久的将来,更多胃癌
患者将能够从中受益,迎来生命的春天。
曹海峰
如东县人民医院