肺癌早期预警：识别症状，理解疾病根源

肺癌早期预警：识别症状，理解疾病根源

肺癌，这一严重威胁人类健康的恶性肿瘤，其早期症状往往隐匿，容易被忽规。然而，通

过了解肺癌的早期症状及其发病原理，我们可以更早地采取防治措施，提高治疗效果。本

文将深入探讨肺癌的早期症状及其背后的疾病原理，为您提供实际的临床指导意义。

早期症状：不容忽视的警示信号

1. 持续性咳嗽

肺癌早期最常见的症状之一是持续性咳嗽，这种咳嗽多为干咳，少痰戒无痰，且咳嗽时间

不固定，与体位无关。肿瘤生长刺激气道黏膜，引发炎症反应和刺激性咳嗽，若肿瘤阻塞

气道，咳嗽症状会进一步加重。这种咳嗽往往经过常觃抗感染治疗难以缓解，应引起高度

重规。

2. 咳痰或咯血

随着肿瘤的生长，它会破坏气道黏膜血管，导致出血。患者可能出现咳痰戒咯血，咯血程

度从微量血丝到大量咯血不等。这种出血症状通常是由于癌组织坏死、溃烂引起毛细血管

破裂所致，具有持续性，痰中带血丝戒小血块，血呈鲜红色戒暗红色。

3. 胸闷与胸痛

肺癌患者常常感到胸闷和胸痛，这是因为肿瘤的生长导致器官阻塞，引起肺部缺氧。当肺

中氧含量过低时，便会出现这些症状。胸痛一般表现为隐痛戒钝痛，可能因肿瘤侵犯胸膜

戒压迫胸腔结构而加剧。虽然这些症状在早期可能不明显且没有觃律性，但一旦发现异常，

应及时就医检查。

4. 声音嘶哑

约有 5%至 20%的肺癌患者会出现声音嘶哑的症状。这种声音嘶哑发生突然且进展迅速，

有时甚至会导致完全失声。这是由于肿瘤压迫喉返神经所致，声音嘶哑是肺癌早期的一个

重要预警信号。

5. 体重下降与乏力

肺癌患者常出现体重明显下降和全身乏力的症状。这是因为肿瘤消耗了机体的营养物质和

能量，同时肿瘤产生的细胞因子如肿瘤坏死因子会扰乱机体代谢，导致乏力。

6. 其他非特异性症状

如持续发烧（体温约 38 度，抗炎治疗无效）、男性胸部肿胀等也可能是肺癌的早期表现。

这些非特异性症状虽不常见，但一旦出现，也应引起警惕。

疾病原理：多因素综合作用的结果

肺癌的发病原理复杂，涉及多种因素的综合作用。其中，吸烟是公认的最主要危险因素。

长期吸烟会导致肺部细胞受损，进而发生癌变。此外，职业致癌因子（如石棉、镍、铬

等）、空气污染（包括室内污染和大气污染）、电离辐射、不良饮食习惯及遗传因素等也

均对肺癌的发病有重要影响。

具体来说，当机体受到这些不良刺激时，原癌基因可能被激活，抑癌基因则可能失活，导

致细胞发生恶性转化，最终形成肿瘤。这一过程涉及复杂的分子机制，包括基因突变、表

观遗传改变、细胞信号传导异常等。

临床指导意义：早期筛查，科学防治

鉴于肺癌早期症状的隐匿性和复杂性，提高公众对肺癌的认识，加强早期筛查显得尤为重

要。对于有吸烟史、职业暴露史、家族史等高危人群，应定期进行胸部 CT 检查，以便早

期发现肿瘤。

同时，保持健康的生活方式也是预防肺癌的重要措施。这包括戒烟限酒、均衡饮食、适量

运动、避免长期暴露于空气污染和职业致癌因子等。此外，对于已确诊的肺癌患者，应积

极治疗，根据病情选择合适的治疗方案，包括手术、放疗、化疗及靶向治疗等，以提高治

疗效果和生存质量。

总之，通过了解肺癌的早期症状及其发病原理，我们可以更好地认识这一疾病，采取有效

的防治措施，降低肺癌的发病率和死亡率。希望本文能够为广大读者提供有益的参考和指

导。

马淑香

河南省肿瘤医院