靶向药副作用的预防与处理：医疗科普指南

靶向药副作用的预防与处理：医疗科普指南

在现代医学中，靶向药因其能够精准作用于病灶部位，减少对正常细胞的损伤，已成为多种 疾病治疗的重要选择。然而，正如任何药物一样，靶向药在治疗疾病的同时，也可能带来一 系列副作用。了解这些副作用的预防与处理，对于保障患者安全、提高治疗效果至关重要。

一、靶向药常见的副作用

靶向药的副作用多种多样，主要包括但不限于：

1. 胃肠道反应：如恶心、呕吐、腹泻、腹胀等，这是由于药物对胃肠黏膜的刺激作用所致。 2. 过敏反应：表现为皮肤瘙痒、红肿，严重时可能出现皮肤皲裂、指甲变黑或脱落等。 3. 肝脏毒性：表现为胆红素和转氨酶的升高，严重时可能损害肝功能。 4. 心血管反应：如高血压、蛋白尿等，这是部分靶向药常见的副作用。 5. 血液系统异常：如白细胞、血小板、血红细胞减少，可能导致骨髓抑制和贫血。

二、副作用的预防策略

1. 详细询问病史：在使用靶向药前，医生应详细询问患者的过敏史、家族病史及既往用药 史，评估患者是否属于高风险人群。

2. 逐步调整剂量：对于首次使用靶向药的患者，建议从小剂量开始，逐步调整至最佳治疗 剂量，以减少副作用的发生。

3. 预防性用药：对于已知可能出现严重副作用的靶向药，医生可在治疗前给予预防性用药， 如使用止吐药预防恶心呕吐，使用护肝药预防肝脏毒性等。

4. 生活方式调整：建议患者保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动、充足睡眠等， 以增强身体抵抗力，减少副作用的发生。

三、副作用的处理措施

1. 对症治疗：对于已经出现的副作用，应根据具体情况采取对症治疗措施。如恶心呕吐可 使用止吐药，腹泻可使用止泻药等。

2. 停药或减量：对于严重或持续性的副作用，应及时停药或减量，并密切监测患者的病情 变化。

3. 支持治疗：对于因副作用导致身体虚弱的患者，应给予必要的支持治疗，如营养支持、 输血等。

4. 定期复查：定期复查血常规、肝肾功能等指标，及时发现并处理潜在的副作用。

四、总结

靶向药作为现代医学的重要治疗手段，为患者带来了新的希望。然而，其副作用也不容忽视。 通过详细的病史询问、逐步调整剂量、预防性用药、生活方式调整以及及时的对症治疗和支 持治疗，我们可以有效预防和减轻靶向药的副作用，保障患者的安全和提高治疗效果。同时， 患者和家属也应积极配合医生的治疗和监测工作，共同应对靶向药可能带来的挑战。

吴育锋

河南省肿瘤医院