早期咽痛问题不可忽视：预防与治疗并重

早期咽痛问题不可忽视：预防与治疗并重

在日常生活中，咽痛作为一种常见的症状，往往被许多人忽视，认为只是感冒或上火的小毛 病。然而，有一种咽痛却可能危及生命，那就是急性会厌炎。本文将从急性会厌炎的认识、 预防及治疗等方面，为大家普及相关知识，强调早期咽痛问题不可忽视的重要性。

一、认识急性会厌炎

急性会厌炎，又称声门上喉炎或会厌前咽峡炎，是一种特殊的喉部急性炎症病变，主要累及 喉部声门上区的会厌及其周围组织。会厌是位于舌根后部的片状组织，正常情况下呈扁平状， 能防止吞咽时食物或液体进入气管。但当会厌发生炎症时，特别是急性会厌炎，会厌会迅速 高度水肿，导致喉部入口明显缩小甚至阻塞，引发剧烈的咽喉痛、吞咽困难及呼吸困难，严 重时可导致窒息死亡。

急性会厌炎起病突然，病情进展迅速，儿童和成人均可发病，且春冬季更为常见。其主要症 状包括： - 咽喉疼痛：吞咽时加重，常有口水外流。 - 吞咽困难：唾液难咽、饮水呛咳。 - 呼吸困难：吸气性喉鸣，严重时出现三凹征（吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙出现明 显凹陷）。 - 全身症状：发热、寒战、头痛、乏力等，严重者可出现面色苍白、血压下降甚至休克。

二、预防急性会厌炎的关键措施

鉴于急性会厌炎的严重性和高死亡率，预防显得尤为重要。以下几点是预防急性会厌炎的关 键措施：

1. 增强免疫力：通过合理饮食、充足睡眠和适量运动来增强体质，提高免疫力，减少感染 风险。多摄入富含维生素 C 的新鲜蔬菜和水果，避免过度劳累。

2. 保持口腔卫生：良好的口腔卫生习惯有助于减少细菌和病毒的滋生。勤漱口，保持口腔 清洁，有助于预防咽喉部感染。

3. 避免刺激性因素：戒烟限酒，少吃辛辣、刺激性食物，避免过度食用过热或过冷的食物 和饮品，减少对咽喉部的刺激。

4. 注意个人防护：在空气质量不佳或人群密集的场所佩戴口罩，减少病毒和细菌的传播。 尽量避免与感染喉咙疾病的人接触。

5. 及时治疗相关疾病：如扁桃体炎、慢性咽炎等，防止病情恶化导致急性会厌炎的发生。

6. 保持喉部湿润：适当饮用温水、茶水等，有助于扩张喉部血管，减轻喉部干燥，预防咽 痛。

三、急性会厌炎的治疗原则

一旦出现急性会厌炎的疑似症状，应立即就医，切勿自行服药延误病情。治疗原则主要包括：

1. 保持呼吸道通畅：对于呼吸困难的患者，应立即采取措施确保呼吸道通畅，必要时进行 气管切开或会厌脓肿切开术。

2. 控制感染：及早使用广谱抗生素静脉滴注，待病情稳定后改为口服抗生素。同时，联合 使用糖皮质激素，以减轻会厌及周围组织的水肿，促进炎症消退。

3. 局部治疗：给予抗生素加激素喉部雾化吸入治疗，以减轻局部水肿。

4. 密切观察病情：对于起病急、病情重的患者，需留院观察，密切监测呼吸变化，及时调 整治疗方案。

5. 支持治疗：对于进食困难的患者，给予静脉补液等支持治疗，以维持水电解质平衡和营 养供给。

四、结语

咽痛虽常见，但急性会厌炎却是一种可能危及生命的急重症。因此，我们应对早期咽痛问题 给予足够的重视，及时识别并就医。通过增强免疫力、保持口腔卫生、避免刺激性因素、注 意个人防护、及时治疗相关疾病以及保持喉部湿润等措施，我们可以有效预防急性会厌炎的 发生。同时，一旦出现疑似症状，应立即就医，遵循医生的治疗建议，确保早日康复。让我 们共同关注咽喉健康，远离病痛威胁。

王振华

河南省新乡市中心医院