胰腺癌的症状与疾病原理科普

胰腺癌的症状与疾病原理科普

胰腺癌，这一被医学界称为“癌中之王”的恶性肿瘤，起源于胰腺导管上皮及腺泡细胞，其 恶性程度高，诊断和治疗均极具挑战性。本文将基于疾病原理，详细介绍胰腺癌的主要症状， 帮助公众更好地了解和认识这一疾病。

胰腺癌的发病原理

胰腺癌的发生是一个复杂且长期的过程，涉及多种因素的相互作用。尽管其确切病因尚未完 全明确，但研究表明，长期吸烟、不良的饮食习惯（如高脂肪、高蛋白、低纤维饮食）、体 质指数过高、胰腺的慢性损害（如慢性胰腺炎）、遗传因素以及环境暴露（如某些工业领域 的职业暴露）等因素均可能增加患胰腺癌的风险。

胰腺癌的主要症状

1. 腹痛：腹痛是胰腺癌的早期症状之一，尤其多见于胰体及胰尾癌患者。疼痛常位于上腹 部、脐周或右上腹，性质多为绞痛，可呈阵发性或持续性、进行性加重的钝痛，并常向腰背 部放射。这种疼痛在卧位及晚间尤为明显，而坐、立、前倾位或走动时可能有所减轻。

2. 黄疸：黄疸是胰腺癌病程中常见的症状，尤其在胰头癌患者中更为多见且出现较早。黄 疸多为阻塞性，呈进行性加深，并伴有皮肤瘙痒等症状。黄疸的出现是由于癌肿压迫或浸润 胆总管，导致胆汁排出受阻所致。

3. 体重减轻与恶病质：胰腺癌患者常出现迅速而显著的体重减轻，晚期常伴有恶病质，表 现为极度消瘦、贫血、乏力等恶病质综合征。

4. 消化道症状：乏力与食欲不振是胰腺癌患者的常见症状，部分患者还可伴有腹泻、便秘、 腹胀、恶心等胃肠道症状。部分病例可出现脂肪泻和高血糖、糖尿阳性，这是由于胰腺功能 受损，影响消化液分泌和血糖调节所致。

5. 发热：由于癌肿溃烂或感染，可继发胆管感染而出现发热症状。这种发热多为低热或中 等度热，且常伴有寒战、白细胞升高等感染征象。

6. 其他症状：部分胰腺体、尾部癌肿患者可出现肢体静脉的血栓性静脉炎，造成肢体局部 浮肿。此外，胰腺癌还可能引起一些非特异性症状，如背部疼痛、焦虑、抑郁等。

胰腺癌的诊断与治疗

由于胰腺癌早期症状不典型且易与其他疾病混淆，因此其早期诊断率较低。目前，胰腺癌的 诊断主要依赖于影像学检查（如 CT、MRI、超声内镜等）和血液肿瘤标志物检测（如 CA19-9）。 治疗方面，外科手术是根治胰腺癌的最佳手段，但由于大多数患者在确诊时已处于中晚期， 失去了根治手术的机会。因此，综合治疗（包括化疗、放疗、介入治疗和支持治疗）成为胰 腺癌治疗的重要策略。

结语

胰腺癌是一种高度恶性的消化道肿瘤，其发病原理复杂且症状多样。通过了解胰腺癌的发病 原因和主要症状，我们可以更好地预防这一疾病的发生和发展。同时，对于疑似胰腺癌的患 者，应及时就医并进行全面检查以明确诊断并接受规范治疗。在日常生活中，保持健康的生 活习惯和定期体检也是预防胰腺癌的重要措施。

徐伟锋

河南省肿瘤医院