肠癌的诊断：基于疾病原理的医疗科普

肠癌的诊断：基于疾病原理的医疗科普

肠癌，作为消化系统常见的恶性肿瘤之一，其发病率在全球范围内逐年上升。了解肠癌的诊 断原理，对于早期发现、及时治疗至关重要。本文将基于肠癌的疾病原理，详细介绍其诊断 方法，旨在提高公众对肠癌诊断的认识。

一、肠癌的基本原理

肠癌，全称结直肠癌，起源于肠黏膜上皮细胞，主要包括结肠癌和直肠癌。其发生机制复杂， 涉及遗传、环境、生活方式等多种因素。长期的高脂饮食、缺乏运动、吸烟饮酒、肠道慢性 炎症等都被认为是肠癌的潜在风险因素。随着病情的发展，癌细胞会不断增殖并侵犯周围组 织，甚至通过血液或淋巴系统转移到身体其他部位。

二、肠癌的诊断方法

1. 临床表现观察

肠癌的早期症状可能并不明显，但随着病情的发展，患者会出现一系列的临床表现。如 排便习惯的改变（如便秘与腹泻交替、排便次数增多）、大便性状的改变（如大便变细、带 有黏液或血液）、腹部疼痛（尤其是餐后疼痛）以及腹部肿块等。这些症状虽非特异性，但 可作为初步筛查的线索。

2. 肠镜检查

肠镜检查是诊断肠癌最直接、最有效的方法。通过肠镜，医生可以直观地观察肠道内部 情况，发现可疑的病变如息肉、溃疡或肿块等。对于可疑病灶，还可以直接取组织进行病理 学检查，以明确诊断。

3. 影像学检查

除了肠镜检查外，影像学检查也是诊断肠癌的重要手段。包括 CT、MRI 等，这些检查可 以显示肠道的形态、结构以及周围组织的受累情况。对于评估肿瘤的大小、位置、浸润深度 以及有无淋巴结转移等具有重要意义。但需要注意的是，影像学检查并不能替代病理学检查 作为确诊的依据。

4. 实验室检查

实验室检查主要包括血常规、便常规等。虽然这些检查不能直接诊断肠癌，但可以提供 一些有用的线索。例如，肠癌患者可能会出现血小板降低、白细胞升高等血液学异常；而便 常规检查则有助于发现大便中的血液或黏液等异常成分。

5. 病理学检查

病理学检查是确诊肠癌的金标准。通过取病变组织进行显微镜下的观察和特殊染色等处 理，可以确定细胞的类型、分化程度以及有无恶变等关键信息。只有经过病理学检查确认的 肠癌诊断才是可靠的。

三、结语

肠癌的诊断是一个综合的过程，需要结合临床表现、肠镜检查、影像学检查和病理学检查等 多种手段。对于疑似肠癌的患者，应及时就医并接受规范的诊疗流程。通过早期发现、早期 诊断和早期治疗，可以显著提高肠癌的治愈率和患者的生存率。因此，公众应提高对肠癌的 认识和警惕性，积极参与健康筛查和体检活动，共同守护肠道健康。

聂彩云

河南省肿瘤医院