肾小球肾炎与水肿：如何识别与应对

肾小球肾炎与水肿：如何识别与应对

在肾脏疾病的众多症状中，水肿无疑是肾小球肾炎的一个显著标志。据统计，高达 90%的肾 小球肾炎患者因为水肿而选择就医。水肿不仅影响患者的日常生活，还可能是病情恶化的信 号。因此，了解水肿的成因、表现以及应对方法对于肾小球肾炎患者至关重要。

一、水肿的成因

肾小球肾炎导致的水肿主要是由于肾脏功能受损，特别是肾小球滤过功能下降。正常情况下， 肾小球能够过滤血液中的废物和多余水分，形成尿液排出体外。但在肾小球肾炎的情况下， 肾小球滤过功能受损，导致水分和盐分在体内潴留，形成水肿。

二、水肿的表现

肾小球肾炎引起的水肿通常表现为眼睑或下肢的轻至中度可凹陷性水肿。这意味着当用手按 压水肿部位时，会出现明显的凹陷，松手后凹陷才会慢慢恢复。这是因为水分在皮下组织积 聚，导致皮肤弹性降低。

随着病情的加重，水肿可能会逐渐蔓延至全身，包括胸水、腹水和会阴水肿。胸水是指水分 在胸腔内积聚，可能导致呼吸困难和胸痛；腹水是指水分在腹腔内积聚，可能导致腹胀和腹 痛；会阴水肿则是指水分在会阴部积聚，可能导致行走困难。

三、如何应对水肿

1. 及时就医：一旦发现水肿症状，应及时就医，寻求专业医生的帮助。医生会根据患者的 具体情况进行诊断和治疗，以控制病情并减轻水肿。 2. 控制饮食：患者应限制盐和水的摄入，以减轻体内水分潴留。同时，要保证摄入足够的 营养和蛋白质，以维持身体正常代谢。 3. 抬高患肢：对于下肢水肿的患者，可以将患肢抬高至心脏水平以上，以促进血液回流和 减轻水肿。 4. 药物治疗：医生会根据患者的具体情况开具利尿剂等药物，以帮助患者排出体内多余的 水分和盐分。但患者应严格遵医嘱用药，避免自行调整药物剂量或停药。 5. 注意休息：患者应保持充足的休息和睡眠时间，避免过度劳累和剧烈运动。这有助于减 轻肾脏负担和缓解水肿症状。

总之，水肿是肾小球肾炎的一个典型症状，患者应及时就医并采取相应的治疗措施。通过控 制饮食、抬高患肢、药物治疗和休息等方法，可以有效减轻水肿症状并控制病情进展。同时， 患者还应保持良好的心态和乐观的情绪，积极配合医生的治疗和护理。

李幼宝

南方医科大学南方医院