肺癌：从疾病原理到医疗科普

肺癌：从疾病原理到医疗科普

肺癌，作为一种起源于支气管黏膜上皮或腺体的恶性肿瘤，其发病率和死亡率在全球范围内 均居高不下，是当前医学界面临的重要挑战之一。本文将基于疾病原理，为大家深入浅出地 介绍肺癌的相关知识，旨在提高公众对肺癌的认识和防范意识。

一、肺癌的定义与分类

肺癌，顾名思义，是指发生在肺部的恶性肿瘤。根据病理类型，肺癌主要分为两大类：非小 细胞肺癌（NSCLC）和小细胞肺癌（SCLC）。非小细胞肺癌进一步细分为腺癌、鳞癌、大细 胞癌等，其中腺癌近年来在发病率上逐渐超越鳞癌，成为最常见的类型，且女性患者比例较 高。

二、肺癌的发病机制

肺癌的发病机制复杂，涉及多种因素的相互作用。目前认为，肺癌的发生与以下几个主要因 素密切相关：

1. 吸烟：长期吸烟是肺癌的首要危险因素。烟草中的苯并芘、亚硝胺等有害物质能够损伤 肺组织细胞，引发基因突变，进而形成肿瘤。

2. 空气污染：包括室内空气污染（如厨房油烟、装修污染）和室外空气污染（如雾霾、PM2.5）。 这些污染物中的有害物质同样能够刺激肺组织，增加肺癌风险。

3. 职业暴露：长期接触石棉、镍、铬等致癌物质的工作环境，如矿工、建筑工人等，其肺 癌发病率显著高于一般人群。

4. 遗传因素：家族中有肺癌病史的人，其患肺癌的风险也会相应增加。遗传因素可能通过 影响个体的基因表达，增加对致癌物质的敏感性。

5. 其他因素：如饮食和营养（长期摄入低胡萝卜素食物）、电离辐射、肺部慢性疾病（如 肺结核、慢性支气管炎）等，也可能对肺癌的发生起到一定作用。

三、肺癌的症状与诊断

肺癌早期症状往往不明显，部分患者可能仅在体检时偶然发现。随着病情进展，患者可能出 现咳嗽、痰中带血、胸痛、呼吸困难等症状。此外，肺癌还可能引起全身症状，如消瘦、乏 力、发热等。

肺癌的诊断主要依赖于影像学检查和病理学检查。常用的影像学检查包括胸部 X 光片、CT 扫描等，能够发现肺部的异常占位。病理学检查则是通过获取肺组织样本，进行显微镜下的 观察和分析，以确诊肺癌的类型和分期。

四、肺癌的预防与治疗

预防肺癌的关键在于避免上述危险因素。具体而言，包括戒烟、避免二手烟、减少空气污染 暴露、选择环保装修材料、加强职业防护等。此外，保持健康的生活方式，如均衡饮食、适 量运动、保持良好心态等，也有助于降低肺癌风险。

治疗方面，肺癌以多学科综合治疗为主，包括手术、放疗、化疗、靶向治疗和免疫治疗等。 早期肺癌通过手术切除往往能够获得较好的治疗效果，而晚期肺癌则需要采用综合治疗手段， 以延长患者生存期和提高生活质量。

结语

肺癌作为一种高度恶性的肿瘤，其发病机制复杂多样，预防和治疗均面临巨大挑战。通过加 强科普宣传，提高公众对肺癌的认识和防范意识，我们可以共同努力，降低肺癌的发病率和 死亡率。同时，对于已经确诊的肺癌患者，应积极配合治疗，保持乐观心态，以争取最佳的 治疗效果。

李健敏

山东大学齐鲁医院德州医院