肿瘤：疾病的原理与医疗科普

肿瘤：疾病的原理与医疗科普

肿瘤，这一医学术语对于许多人来说，可能既熟悉又陌生。它作为一类严重危害人类健康的 疾病，其发生与发展涉及遗传、环境、生活方式等多种复杂因素。本文将从肿瘤的基本概念 出发，深入探讨其疾病原理，并提供相应的医疗科普知识。

一、肿瘤的基本概念

肿瘤，简而言之，是机体在各种致瘤因子作用下，局部组织细胞异常增殖所形成的新生物。 这些新生物通常表现为局部肿块，可发生在身体的任何部位。根据肿瘤的生物学行为，我们 可以将其分为良性肿瘤、恶性肿瘤（癌）及介于两者之间的交界性肿瘤。

1. 良性肿瘤：生长缓慢，边界清楚，有包膜，不侵犯周围组织，也不发生转移。这类肿瘤 对人体危害相对较小，一般可通过手术切除达到根治目的。常见的良性肿瘤包括甲状腺囊肿、 肝脏血管瘤、胃壁良性息肉、乳腺良性纤维瘤等。

2. 恶性肿瘤（癌）：生长迅速，无包膜，边界不清，易侵犯周围组织器官，并可通过血液、 淋巴等途径发生远处转移。恶性肿瘤对人体危害极大，如不及时治疗，可危及生命。根据组 织来源，恶性肿瘤又可分为癌（起源于上皮组织）、肉瘤（起源于间叶组织）、白血病（起 源于造血系统）等。

3. 交界性肿瘤：其组织形态和生物学行为介于良性与恶性之间，如卵巢交界性浆液性肿瘤。 其预后较良性肿瘤差，但较恶性肿瘤好。

二、肿瘤的疾病原理

肿瘤的发生是一个多因素、多阶段、多基因参与的复杂过程。其基本原理可以概括为细胞在 基因水平上失去对其生长的正常调控，导致细胞异常增殖。

1. 遗传因素：肿瘤具有遗传性，遗传因素是引起肿瘤的一个重要原因。某些基因的突变或 缺失会增加个体患肿瘤的风险。

2. 细胞突变：正常的细胞受到一些致病因子的干扰（如化学物质、物理辐射、生物因素等） 后，可能发生突变，进而转化成癌细胞。这些癌细胞具有无限增殖的能力，并能逃避免疫系 统的监视和攻击。

3. 免疫逃逸：癌细胞能够通过各种机制逃避免疫系统的识别和清除，从而在机体内长期存 活并继续增殖。

4. 环境因素：环境因素在肿瘤的发生中起着重要作用。化学物质（如农药、工业排放物等）、 物理辐射（如紫外线、电离辐射等）以及生物因素（如病毒、细菌等）都可能诱发肿瘤。

5. 生活方式：不良的生活方式也是肿瘤发生的重要危险因素。吸烟、饮酒、不健康的饮食

习惯、缺乏运动、不规律作息以及长期高压力状态等都可能增加肿瘤的发生风险。

三、肿瘤的诊断与治疗

肿瘤的诊断是一个严谨而多步骤的过程，涉及临床表现、体格检查、实验室检测和影像学等 多种手段。医生会根据患者的病史、症状、体征以及相关检查结果进行综合判断，必要时还 会进行组织病理学检查以确诊肿瘤的性质和恶性程度。

在治疗方面，肿瘤的治疗方法多种多样，包括手术治疗、化学药物治疗、放射治疗、靶向治 疗以及免疫治疗等。具体治疗方案的选择会根据患者的肿瘤类型、分期、身体状况以及治疗 意愿等因素进行个体化制定。

1. 手术治疗：对于大多数实体瘤，手术切除是首选的治疗方法。通过彻底切除肿瘤组织， 可以减少复发和转移的风险。

2. 化学药物治疗：通过静脉注射或口服化学药物，杀灭全身或局部的肿瘤细胞。常用于晚 期或转移性肿瘤的治疗。

3. 放射治疗：利用放射线杀死或抑制肿瘤细胞生长，适用于局部晚期或术后辅助治疗。

4. 靶向治疗：针对肿瘤细胞的特定分子或信号通路进行治疗，具有高效、低毒的特点，已 成为肿瘤治疗的重要方向。

5. 免疫治疗：通过激发或增强机体免疫系统来对抗肿瘤，包括免疫检查点抑制剂、CAR-T 细胞疗法等，为肿瘤患者提供了新的治疗选择。

四、结语

肿瘤是一类复杂的疾病，其预防、诊断和治疗需要多学科的综合协作。随着医学科技的进步， 对肿瘤的认识不断深入，新的治疗方法不断涌现，为患者带来了更多的希望和机会。然而， 肿瘤的防控仍面临诸多挑战，需要社会各界共同努力，加强科普宣传，提高公众的健康意识， 推动肿瘤防治事业的持续发展。让我们携手共进，为战胜肿瘤这一顽疾贡献自己的力量。

连利霞

河南省人民医院本部