炎症性疾病：长期或过度免疫反应的健康挑战

炎症性疾病：长期或过度免疫反应的健康挑战

炎症，作为人体对伤害或感染的一种自然防御反应，通常表现为红肿、热痛和功能障碍 等症状。然而，当这种免疫反应变得长期或过度时，便可能引发一系列炎症性疾病，严 重影响身体的多个系统。今天，我们就来探讨一种典型的炎症性疾病——炎症性肠病（以 克罗恩病为例），了解其原理及对人体健康的影响。

炎症性肠病概述

炎症性肠病（Inflammatory Bowel Disease, IBD）是一组慢性肠道炎症性疾病的总称， 主要包括克罗恩病和溃疡性结肠炎。其中，克罗恩病是一种可以影响胃肠道任何部位的 炎症性疾病，尤其好发于小肠末端。其特点为肠道黏膜的慢性炎症、溃疡形成以及肠道 结构的改变，这些变化会导致腹痛、腹泻、体重下降等一系列症状。

发病机制

克罗恩病的发病机制复杂，涉及遗传、环境、免疫等多种因素。具体来说，当人体免疫 系统错误地将肠道内的正常菌群或食物成分视为外来入侵者时，会启动过度的免疫反应。 这种反应导致免疫细胞（如 T 淋巴细胞、巨噬细胞等）在肠道内聚集，并释放大量炎症 介质和细胞因子，引发肠道黏膜的持续性炎症。

长期或过度的免疫反应不仅破坏肠道黏膜屏障，使其通透性增加，导致营养物质吸收不 良和电解质失衡，还可能引起肠道结构的改变，如溃疡、狭窄和瘘管等。此外，持续的 炎症还可能影响肠道外的其他系统，如皮肤、关节、眼睛等，导致一系列并发症。

临床表现

克罗恩病的临床表现多样，且个体差异较大。患者可能出现腹痛、腹泻、体重下降、贫 血、发热等症状。部分患者还可能出现肠梗阻、腹腔脓肿等严重并发症。由于克罗恩病 可能累及肠道以外的多个系统，因此患者还可能出现皮疹、关节炎、眼部炎症等肠外表 现。

治疗与管理

克罗恩病的治疗目标在于控制炎症、缓解症状、预防并发症并提高患者的生活质量。治 疗方案通常包括药物治疗、营养支持和手术治疗等多个方面。药物治疗主要使用免疫抑 制剂、抗炎药和抗生素等，以减轻肠道炎症和控制免疫反应。营养支持则强调高蛋白、 高热量、低脂肪的饮食，以满足患者因吸收不良导致的营养需求。对于部分严重或难治 性病例，可能需要手术治疗以解除梗阻、切除病变肠段等。

预防与注意事项

虽然克罗恩病的具体病因尚不完全明确，但保持良好的生活习惯和饮食习惯可以在一定 程度上降低患病风险。这包括均衡饮食、避免过度劳累、保持充足睡眠、减少压力等。 此外，对于有家族史的人群，定期进行肠道健康检查也是预防克罗恩病的重要手段。

总之，炎症性疾病如克罗恩病是由长期或过度免疫反应导致的炎症状态，对人体健康构 成严重威胁。了解其发病机制、临床表现及治疗方法对于疾病的预防、诊断和治疗具有 重要意义。希望通过本文的介绍，能够增加大家对炎症性疾病的认识和关注。

孙健

复旦大学附属中山医院