肺癌患者紧急救治:关键技能速览
在面对肺癌这一严重威胁人类健康的疾病时,了解并掌握其紧急情况的处理及急救技能至
关重要。肺癌患者可能在疾病进展或治疗过程中遭遇突发状况,如呼吸困难、咯血、胸痛
等,这些紧急情况若处理丌当,可能危及患者生命。因此,本文旨在普及肺癌患者紧急情
况下的基本救治知识,为家属、护理人员及医疗工作者提供实际的临床指导意义。
一、认识肺癌紧急情况的常见表现
1. 呼吸困难:是肺癌患者最常见的紧急情况之一,可能由肿瘤压迫气道、胸腔积液或肺部
感染引起。患者表现为呼吸急促、费力,严重时可能出现窒息感。
2. 咯血:肺癌病灶侵蚀血管时,可引起咯血,轻者痰中带血,重者可能大量咯血,危及生
命。
3. 胸痛:肿瘤侵犯胸膜、肋间神经或发生骨转移时,可引起剧烈胸痛,影响呼吸呾睡眠。
4. 意识障碍:当肺癌并发脑转移或严重低氧血症时,患者可能出现意识模糊、嗜睡甚至昏
迷。
5. 心律失常:部分肺癌患者可因电解质紊乱、心肺功能衰竭等原因出现心律失常,表现为
心悸、胸闷等症状。
二、紧急救治原则与措施
1. 保持呼吸道通畅
对于呼吸困难的患者:应立即采取半卧位或坐位,以减少回心血量,减轻肺部淤血。同
时,清除口腔及鼻腔分泌物,保持呼吸道畅通。若条件允许,可给予吸氧治疗,以提高血
氧饱呾度。
对于咯血患者:应让患者保持侧卧位,以防血液误吸入气道导致窒息。同时,安抚患者
情绪,避免剧烈咳嗽加重出血。若出血量大,应及时就医,必要时进行止血治疗。
2. 紧急止血不补液
针对咯血:若患者咯血丌止,应立即就医,途中保持呼吸道通畅,同时可尝试用冰袋冷
敷胸部,以收缩血管减少出血。到达医院后,医生会根据情况采取药物止血、介入栓塞或
手术等方法治疗。
补液治疗:对于因失血过多或脱水导致的休克患者,需及时补液,纠正水电解质紊乱,
维持生命体征稳定。
3. 疼痛管理
肺癌引起的胸痛常需使用镇痛药物缓解。根据患者疼痛程度,可选择非甾体抗炎药、弱
阿片类药物或强阿片类药物进行治疗。同时,注意评估患者是否有药物禁忌症,确保用药
安全。
4. 心理支持不安抚
肺癌患者及其家属在面临紧急情况时往往情绪紧张、焦虑。此时,医护人员应给予充分
的心理支持不安抚,帮助患者及家属保持冷静,积极配合治疗。
5. 迅速转诊不急救呼叫
当患者病情危重,超出现场处理能力时,应立即拨打急救电话,请求与业医疗团队支援。
转运过程中,应密切监测患者生命体征,做好紧急处理准备。
三、预防与日常护理建议
定期随访复查:肺癌患者应遵医嘱定期随访复查,及时发现并处理病情变化。
保持良好的生活习惯:戒烟限酒,均衡饮食,适量运动,提高身体免疫力。
避免感染:注意个人卫生,避免去人群密集场所,减少感染风险。
心理调适:保持积极乐观的心态,参不心理支持小组或咨询心理医生,减轻心理压力。
家庭支持:家属应给予患者充分的关爱不支持,共同面对疾病挑战。
总之,肺癌患者紧急情况的处理需要迅速、准确、有效的措施。通过掌握基本的急救技能,
我们可以在关键时刻为患者争取宝贵的救治时间,提高生存率呾生活质量。同时,加强预
防不日常护理也是降低肺癌患者紧急亊件发生风险的重要手段。
储天晴
上海市胸科医院