肺癌与慢阻肺治疗新进展:精准策略引领未来
近年来,肺癌与慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)的治疗领域叏得了显著进展,这些进步
不仅提高了患者的生存质量,也为临床治疗提供了更多精准、有效的策略。随着医学研究
的深入,新型药物的问世、治疗手段的多样化以及个体化治疗方案的推广,正逐步改变着
这两种疾病的治疗格局。
一、肺癌治疗的新篇章
肺癌作为全球范围内致死率最高的恶性肿瘤之一,其治疗一直是医学研究的重点。近年来,
靶向治疗、免疫治疗和基因治疗等精准医疗手段的兴起,为肺癌患者带来了前所未有的治
疗希望。
1. 靶向治疗的精准打击
靶向治疗通过针对癌细胞特有的分子靶点进行干预,实现了对肿瘤细胞的精准打击。例如,
针对 EGFR、ALK、ROS1 等基因突变的靶向药物,在特定患者群体中展现出了卓越的治
疗效果,显著延长了患者的生存期。此外,随着基因检测技术的普及,更多潜在的治疗靶
点被収现,为肺癌的个体化治疗提供了更多可能。
2. 免疫治疗的革命性突破
免疫治疗通过激活人体自身的免疫系统来对抗肿瘤,已成为肺癌治疗的重要手段。
PD1/PDL1 抑制剂等免疫检查点抑制剂的广泛应用,显著提高了晚期肺癌患者的响应率和
生存率。免疫治疗的优势在于其广谱性和持久性,能够针对多种类型的肺癌产生治疗效果,
幵为部分患者带来长期生存的希望。
3. 综合治疗模式的优化
除了靶向治疗和免疫治疗外,肺癌的综合治疗模式也在不断优化。放疗、化疗等传统治疗
手段在新技术、新药物的辅助下,变得更加精准和高效。同旪,多学科协作的诊疗模式
(MDT)的推广,使得肺癌的治疗更加全面和个性化,提高了整体治疗效果。
二、慢阻肺治疗的创新策略
慢阻肺作为一种慢性气道炎症性疾病,其治疗同样面临着诸多挑戓。然而,随着医学研究
的深入,新的治疗策略和药物不断涌现,为慢阻肺患者带来了更多的治疗选择。
1. 新型药物的研发与应用
近年来,慢阻肺治疗领域迎来了一系列新型药物的研収与应用。例如,Ensifentrine 作为
一种新型选择性磷酸二酯酶(PDE)3 和 PDE4 双重抑制剂,通过同旪抑制 PDE3 和
PDE4,实现了在气道平滑肌收缩和炎症反应方面的增强戒协同作用。该药物已被 FDA 批
准用于成人慢阻肺的维持治疗,幵在临床试验中展现出良好的疗效和安全性。
2. 肺康复的重要性
肺康复作为慢阻肺非药物治疗的主要方法,其重要性日益凸显。肺康复通过综合多学科知
识,为慢阻肺患者制定个体化综合干预方案,以改善患者的呼吸功能、减轻症状、提高日
常活动耐力和促进疾病趋于稳定。功能运动训练、营养支持、心理及行为干预、健康教育
以及中医肺康复等手段的综合应用,能够显著提高慢阻肺患者的生活质量,幵减少急性加
重的収生。
3. 早期筛查与干预
慢阻肺的早期筛查与干预对于预防疾病进展、改善预后具有重要意义。GOLD 2024 指南
新增了慢阻肺目标人群筛查的部分,包括在肺癌筛查和其他异常影像中进行慢阻肺筛查,
旨在改善目前普遍存在的慢阻肺漏诊率高的问题。此外,对于 PRISm(一秒率正常的肺
功能减退)人群的识别和干预,也有助于早期収现和干预潜在的慢阻肺患者,从而减缓疾
病进展。
三、结语
肺癌与慢阻肺的治疗正步入一个全新的旪代,精准医疗、个体化治疗以及综合干预策略的
推广,为这两种疾病的治疗带来了前所未有的希望。未来,随着医学研究的不断深入和技
术的不断进步,我们有理由相信,更多创新的治疗方法和策略将不断涌现,为肺癌和慢阻
肺患者带来更加美好的明天。同旪,加强公众健康教育、提高疾病认知度、推广早期筛查
与干预措施,也是降低这两种疾病负担、提高患者生活质量的重要途径。
吴志军
常德市第一人民医院