高原地区 VTE 防控实践：守护健康，预防先行

高原地区 VTE 防控实践：守护健康，预防先行

在广袤无垠的高原地区，壮丽的自然风光吸引着无数探险者和居民，然而，高原独特的地

理环境与气候条件，也给人体健康带来了诸多挑战。其中，静脉血栓栓塞症（Venous

Thromboembolism, VTE），包括深静脉血栓形成（Deep Vein Thrombosis, DVT）和

肺血栓栓塞症（Pulmonary Embolism, PE），因其高发病率和潜在的致命性，成为了高

原医疗保健中不可忽视的问题。本文旨在探讨高原地区 VTE 的防治实践，为广大高原居

民及旅行者提供科学、实用的健康指导。

一、高原环境与 VTE 风险增加

高原地区海拔高、气压低、空气稀薄，人体为了适应这种环境，会发生一系列生理变化，

如红细胞增多以增加携氧能力，血液变得相对黏稠；同旪，由于缺氧，心肺功能负担加重，

血流速度减慢，尤其是下肢静脉回流受阻，这些因素均为 VTE 的发生创造了有利条件。

此外，高原活动减少、饮食结构改变（如高盐高脂）、水分摄入不足以及可能存在的慢性

疾病（如高血压、糖尿病），也进一步增加了 VTE 的风险。

二、高原 VTE 的预防措施

1. 增加水分摄入：保持充足的水分摄入，有助于稀释血液，降低血液黏稠度，促

进血液循环。

2. 适度运动：在高原地区，虽然剧烈运动受限，但适当的散步、瑜伽等低强度运

动能够增强心肺功能，促进静脉回流，减少 VTE 风险。

3. 合理膳食：均衡饮食，减少高脂肪、高盐食物的摄入，增加富含纤维素的食物，

如蔬菜水果，有助于改善肠道功能，减少便秘，间接降低 VTE 风险。

4. 穿着与体位管理：穿着宽松舒适的衣物，避免长时间保持同一姿势，尤其是长

时间乘坐交通工具时，应定时起身活动，进行腿部伸展运动，促进血液循环。

5. 药物预防：对于存在高危因素的人群（如长期卧床、大手术后、恶性肿瘤等），

应在医生指导下合理使用抗凝药物进行预防性治疗。

6. 健康教育与筛查：加强公众对 VTE 的认识，鼓励高风险人群定期进行 VTE 风

险评估和筛查，做到早发现、早干预。

三、高原 VTE 的临床识别与处理

1. 早期识别：VTE 的症状可能不典型，但常见的表现包括下肢肿胀、疼痛、皮肤

温度升高及颜色改变（如红紫），以及不明原因的呼吸困难、胸痛、咯血等 PE 症

状。一旦出现这些症状，应立即就医。

2. 紧急处理：确诊为 VTE 后，应立即启动抗凝治疗，以阻止血栓进一步形成和扩

大。对于严重病例，如大块 PE 导致血流动力学不稳定，可能需要紧急溶栓治疗或

介入手术取栓。

3. 长期管理：VTE 患者需接受长期的抗凝治疗，以预防复发。治疗期间应定期复

查凝血功能，调整药物剂量，同时关注药物副作用。

四、结语

高原地区 VTE 的防治是一个系统工程，需要政府、医疗机构、社会各界及个人的共同努

力。通过加强健康教育，提高公众对 VTE 的认识和重视程度；结合高原特点，制定科学

合理的预防措施；加强临床诊疗能力，提高 VTE 的早期识别率和治疗水平，我们能够有

效降低高原地区 VTE 的发病率和死亡率，守护高原居民及旅行者的健康与安全。让我们

携手并进，在享受高原美景的同旪，也不忘守护好自己的“生命之河”。

夏智琼

陆军军医大学第一附属医院