胃癌治疗：精准用药，守护健康每一步

胃癌治疗：精准用药，守护健康每一步

在探讨胃癌治疗的复杂旅程中，合理用药不仅是科学治疗的基石，更是患者康复希望的重

要支撑。胃癌，作为消化系统常见的恶性肿瘤之一，其治疗方案的制定需综合考虑病情分

期、患者体质、心理状态及药物敏感性等多方面因素。本文旨在通过深入浅出的方式，为

公众普及胃癌治疗中合理用药的注意亊项，以期为患者的治疗之路提供实用的指导。

一、认识胃癌治疗的多维度策略

胃癌的治疗并非单一手段可以胜任，而是需要手术、化疗、放疗、靶向治疗及免疫治疗等

多种方法的综合运用，形成个体化、精准化的治疗方案。在这一过程中，合理用药显得尤

为重要，它直接关系到治疗效果、副作用控制及患者生活质量。

二、合理用药的基本原则

1. 遵循医嘱：首先，患者应严格遵循医生的指导用药，不可自行增减剂量戒更换药物，以

免影响疗效戒增加不良反应。

2. 了解药物特性：了解所用药物的作用机制、适应症、禁忌症及可能的不良反应，有助于

患者更好地配合治疗，并在出现不适时及时与医生沟通。

3. 个体化用药：基于患者的基因检测结果、病理类型及身体状况，选择最适合的药物和剂

量，实现精准治疗。

4. 药物相互作用：注意避免同时使用可能产生相互作用的药物，尤其是多种药物联合治疗

时，需经医生评估调整。

5. 监测与调整：定期监测治疗效果及不良反应，根据病情变化及时调整治疗方案，确保治

疗的连续性和有效性。

三、胃癌治疗中的常见药物及注意事项

1. 化疗药物：化疗是胃癌治疗的重要手段之一，常用药物包括氟尿嘧啶、奥沙利铂、紫杉

醇等。化疗期间需注意保护肝肾功能，预防骨髓抑制，同时关注恶心呕吐、脱发等不良反

应，必要时可给予对症支持治疗。

2. 靶向治疗药物：如曲妥珠单抗（针对 HER2 阳性胃癌）、雷莫芦单抗等，通过特异性地

作用于肿瘤组织上的靶点，发挥治疗作用。使用前需进行基因检测以确定靶点状态，用药

期间需密切监测疗效及不良反应，如高血压、蛋白尿等。

3. 免疫治疗药物：近年来，免疫治疗在胃癌治疗中展现出巨大潜力，如 PD1 抑制剂帕博

利珠单抗等。免疫治疗可能引起免疫相关不良反应，如肺炎、结肠炎等，需密切监测并及

时处理。

四、提升用药依从性的策略

1. 加强医患沟通：建立良好的医患关系，增强患者对医生的信任感，有助于患者更好地理

解和接受治疗方案。

2. 健康教育：通过讲座、手册、视频等多种形式，向患者普及胃癌治疗及合理用药的知识，

提高患者的自我管理能力。

3. 心理支持：关注患者的心理状态，提供必要的心理干预和支持，帮助患者缓解焦虑、恐

惧等负面情绪，提高治疗依从性。

4. 家庭支持：鼓励家庭成员积极参与患者的治疗过程，提供情感支持和实际帮助，共同营

造积极的治疗氛围。

五、结语

胃癌治疗是一场漫长而复杂的戓役，合理用药是这场戓役中不可戒缺的一环。通过遵循医

嘱、了解药物特性、个体化用药、监测与调整以及提升用药依从性等措施，我们可以更好

地应对胃癌的挑戓，为患者争取更多的生存机会和更好的生活质量。同时，社会各界也应

加强对胃癌防治知识的普及和宣传，提高公众的健康意识和自我保健能力，共同为构建健

康中国贡献力量。

王雨阳

佛山市高明区人民医院