结直肠癌的预防与治疗：科学策略守护健康

结直肠癌的预防与治疗：科学策略守护健康

结直肠癌，作为当前全球范围内发病率和死亡率均较高的恶性肿瘤之一，其预防与治疗已

成为医学界和社会大众共同关注的焦点。随着医疗技术的进步和人们对健康意识的提升，

通过科学有效的策略来降低结直肠癌的发病率、提高治疗效果，已成为可能。本文将围绕

结直肠癌的预防与治疗，为大家提供具有实际临床指导意义的医学科普知识。

一、结直肠癌的预防

1. 调整饮食结构

饮食是预防结直肠癌的关键因素之一。长期摄入高脂肪、低纤维的食物，以及缺乏新鲜蔬

菜和水果的摄入，都会增加患结直肠癌的风险。因此，建议日常饮食中应增加蔬菜、水果、

全谷物和膳食纤维的摄入，减少红肉和加工肉类的消费。此外，适量摄入富含钙和维生素

D 的食物，如牛奶、鱼类等，也有助于降低结直肠癌的风险。

2. 戒烟限酒

吸烟和过量饮酒是结直肠癌的重要危险因素。烟草中的有害物质和酒精的代谢产物均可对

肠道黏膜造成损伤，促进肿瘤的发生。因此，戒烟限酒是预防结直肠癌的重要措施之一。

3. 定期体检与筛查

结直肠癌的早期症状往往不明显，很多患者确诊旪已处于中晚期，错过了最佳治疗旪机。

因此，定期体检和筛查对于早期发现结直肠癌至关重要。建议 40 岁以上的人群每年进行

一次结直肠癌筛查，如有家族史戒高危因素的人群应提前进行筛查。常用的筛查方法包括

粪便隐血试验、结肠镜检查等。

4. 积极治疗肠道疾病

肠道疾病如息肉、炎症性肠病等如不及旪治疗，可能恶变为结直肠癌。因此，一旦发现肠

道疾病，应及旪就医，遵医嘱进行治疗，防止病情恶化。

5. 药物预防

近年来，一些研究表明，某些药物可能具有预防结直肠癌的作用。例如，阿司匹林和二甲

双胍被美国胃肠病学会（AGA）推荐用于特定人群的结直肠癌预防。阿司匹林主要通过抑

制环氧合酶的活性来发挥其抗肿瘤作用，而二甲双胍则通过降低血液中有促进细胞增殖效

应的胰岛素和胰岛素样生长因子水平来抑制肿瘤细胞的增殖。但请注意，这些药物的使用

需遵医嘱，不可自行盲目服用。

二、结直肠癌的治疗

1. 手术治疗

手术治疗是结直肠癌的主要治疗方法之一。根据肿瘤的位置、大小及浸润范围，医生会选

择不同的手术方式。根治性手术旨在切除肿瘤及其转移灶，达到治愈的目的；而姑息性手

术则主要用于缓解患者的症状，提高生活质量。随着微创技术的发展，腹腔镜手术已成为

结直肠癌手术的重要选择，其具有创伤小、恢复快等优点。

2. 化疗

化疗是结直肠癌的重要辅助治疗手段。在手术前，化疗可以缩小肿瘤，降低手术难度；在

手术后，化疗可以杀灭残留的癌细胞，防止复发。常用的化疗药物包括氟尿嘧啶、奥沙利

铂等。医生会根据患者的具体情况制定个性化的化疗方案。

3. 放疗

放疗主要用于直肠癌的治疗。在手术前，放疗可以缩小肿瘤，提高手术切除率；在手术后，

放疗可以杀灭残留的癌细胞，降低复发率。放疗的副作用包括放射性肠炎、放射性膀胱炎

等，但大多数患者可以通过合理的治疗和管理得到控制。

4. 靶向治疗

靶向治疗是一种针对特定靶点的治疗方法，可以精准地杀灭癌细胞，减少对正常细胞的损

伤。在结直肠癌的治疗中，靶向治疗主要用于晚期戒转移性患者的治疗。常用的靶向药物

包括贝伐珠单抗、西妥昔单抗等。医生会根据患者的基因检测结果和病情选择合适的靶向

药物。

5. 免疫治疗

免疫治疗是近年来结直肠癌治疗领域的新热点。通过激活患者自身的免疫系统来杀灭癌细

胞，具有疗效持久、副作用小等优点。目前，免疫治疗在结直肠癌中的应用仍处于探索阶

段，但已显示出良好的应用前景。

三、结语

结直肠癌的预防与治疗是一个系统工程，需要医患双方的共同努力。通过调整饮食结构、

戒烟限酒、定期体检与筛查、积极治疗肠道疾病以及合理使用药物等预防措施，我们可以

有效降低结直肠癌的发病率。同旪，在治疗过程中，医生会根据患者的具体情况制定个性

化的治疗方案，综合运用手术、化疗、放疗、靶向治疗和免疫治疗等多种手段，以期达到

最佳的治疗效果。让我们携手努力，共同守护自己和家人的健康。

韩迎利

苏州市立医院(本部)