食管癌早期预警：揭秘隐匿性非特异性症状

食管癌早期预警：揭秘隐匿性非特异性症状

食管癌，作为一种常见的消化道恶性肿瘤，其隐匼性和非特异性症状往往让患者错失早期

发现与治疗的最佳时机。据统计，我国约 80%的食管癌患者在确诊时已进入中晚期，这

极大地影响了治疗效果和患者生存质量。因此，了解并识别食管癌的早期非特异性症状，

对于提高早期诊断率和生存率至关重要。

一、食管癌的隐匿性挑战

食管癌之所以难以早期发现，主要归咎于其早期症状的模糊性和非特异性。这些症状时隐

时现，与日常生活中的一些常见不适难以区分，导致患者容易忽视或误诊。例如，轻微的

吞咽不适、胸骨后闷胀感、咽喉干燥等，都可能被误认为是咽炎、食管炎等良性疾病的表

现。

二、早期非特异性症状详解

1. 吞咽食物哽咽感

这是食管癌早期最常见的症状之一，约 51%63%的患者会出现。表现为在吞咽干性食物

或大块食物时，感觉食物在食道内停滞不前，有哽咽感。这种感觉可能时有时无，但随着

病情发展，会逐渐加重并频繁出现。值得注意的是，即便症状自行消退，也不应掉以轻心，

需警惕其反复出现或加重的可能性。

2. 胸骨后不适或闷胀

当食管癌肿瘤侵犯周围组织时，患者可能会感到胸骨后不适或闷胀感。这种不适感多为隐

痛或钝痛，有时可放射至背部，尤其在劳累后或进食时更为明显。由于这种疼痛常呈间歇

性，且与其他消化系统疾病症状相似，因此容易被患者忽视。

3. 食管内异物感

约 20%的患者在吞咽时会感到食管内有异物存在，即使未进食也能感觉到。这种异物感

可能是肿瘤引起的局部刺激所致，也是食管癌早期的一个重要警示信号。

4. 咽喉部干燥及紧缩感

约 30%的患者会出现咽喉部干燥及紧缩感，仿佛有东西卡在喉咙里。这种不适感在吞咽

时尤为明显，有时可伴有轻微的疼痛或不适。虽然这些症状并非食管癌所特有，但持续存

在或加重时，应引起高度警惕。

5. 食物通过缓慢并有滞留感

少数患者能明确感觉到食物在通过食管时速度减慢，甚至有滞留感。这可能是由于肿瘤导

致食管管腔狭窄或阻塞所致。虽然这种感觉较为微妙，但一旦察觉，应及时就医检查。

三、如何识别并应对

1. 提高警惕，关注身体信号

对于上述提到的早期非特异性症状，患者应保持高度警惕。一旦出现这些症状中的任何一

项或多项，且持续存在或逐渐加重时，应及时就医进行进一步检查。

2. 定期筛查，早期发现

食管癌的高危人群，如长期吸烟饮酒者、有食管癌家族史者、喜食腌制食品者等，应定期

进行胃镜检查。一般建议 45 岁以上人群每 12 年进行一次胃镜检查，以便早期发现病变

并及时治疗。

3. 科学饮食，远离致癌因素

合理膳食是预防食管癌的重要措施之一。建议减少腌制、熏制、烧烤等食物的摄入；多吃

新鲜蔬菜、水果等富含维生素和矿物质的食物；避免过度饮酒和吸烟等不良生活习惯。

4. 积极治疗，改善预后

一旦确诊为食管癌，患者应保持积极心态，配合医生进行规范治疗。目前食管癌的治疗方

法主要包括手术、放疗、化疗及免疫治疗等。根据患者的具体情况制定个体化治疗方案是

提高治疗效果的关键。同时，中医药在食管癌的综合治疗中也能发挥重要作用，有助于缓

解患者症状、提高生活质量。

四、结语

食管癌的隐匼性和非特异性症状给早期诊断带来了巨大挑战。然而，通过提高警惕、关注

身体信号、定期筛查以及科学饮食等措施，我们可以有效降低食管癌的发病率和死亡率。

同时，对于已经确诊的食管癌患者而言，积极的治疗态度和科学的治疗方案同样至关重要。

让我们共同努力，为食管癌的早期发现和治疗贡献一份力量。

张琴

上海市胸科医院