您了解肝癌吗

您了解肝癌吗

肝癌，这一令人闻之色变的疾病，以其高发病率和高死亡率严重威胁着人们的生命健康。然 而，由于肝脏的特殊性，其病变往往难以被及时发现，导致许多患者在确诊时已进入中晚期， 错过了最佳治疗时机。因此，提高公众对肝癌的认识，掌握肝癌的高危因素、症状表现及治 疗方法显得尤为重要。本文旨在为广大读者提供一份肝癌防治全攻略，帮助大家更好地了解 肝癌，做到早发现、早预防、早治疗。

一、认识肝癌

肝癌，即肝脏恶性肿瘤，可分为原发性和继发性两大类。原发性肝癌起源于肝脏的上皮或间 叶组织，其中肝细胞癌最为常见，占原发性肝癌的绝大部分。继发性肝癌则是由其他器官的 恶性肿瘤转移到肝脏形成的。肝癌的发病原因复杂，与多种因素有关，如病毒性肝炎、长期 饮酒、长期接触化学物质等。

二、肝癌的高危因素

1. 病毒性肝炎：乙型肝炎病毒（HBV）和丙型肝炎病毒（HCV）感染是肝癌的主要病因之一。 肝炎病毒会导致肝脏细胞受损，长期慢性感染可能引发肝硬化，进而发展为肝癌。 2. 长期饮酒：酒精是肝脏的“毒药”，长期大量饮酒会导致肝脏脂肪变性、肝炎、肝硬化， 甚至肝癌。 3. 长期接触化学物质：长期接触某些化学物质，如黄曲霉素、亚硝胺类物质等，也可能增 加肝癌的发病风险。 4. 其他因素：肝硬化、遗传因素、性激素等也可能与肝癌的发病有关。

三、肝癌的症状

肝癌的症状表现多样，早期肝癌往往无明显症状，难以被察觉。随着病情的发展，中晚期肝 癌可能出现以下症状：

1. 肝区疼痛：肝区持续性或间断性隐痛、钝痛，可随着疾病进展而加重。 2. 食欲减退：患者出现进行性消瘦，甚至营养不良和恶病质状态。 3. 发热：多为持续性低热，无寒战，使用抗生素无效。 4. 出血倾向及出血：如牙龈出血、皮肤瘀斑、上消化道出血等。 5. 伴癌综合征：如自发性低血糖、红细胞增多症、高脂高钙血症等。

此外，肝癌患者还可能出现黄疸、肝脾肿大、腹腔积液等体征。

四、肝癌的治疗

肝癌的治疗需要综合考虑患者的病情、身体状况和治疗需求。目前，肝癌的治疗方法主要包 括手术、介入治疗、放疗、化疗和靶向治疗等。

1. 手术治疗：对于早期肝癌患者，手术切除是最有效的治疗方法。医生会根据肿瘤的大小、

位置和患者的身体状况选择合适的手术方式，如肝切除术、肝移植等。手术后，患者需要定 期复查，以便及时发现并处理可能出现的复发和转移。 2. 介入治疗：介入治疗主要包括经皮肝癌消融术（如射频消融、微波消融等）和肝动脉化 疗栓塞术。这些方法适用于不能手术或手术风险较高的患者，通过局部治疗达到消除肿瘤的 目的。 3. 放疗：放疗适用于不能手术或手术后仍有残留肿瘤的患者。放疗可以通过高能射线照射 肿瘤，破坏肿瘤细胞，从而达到治疗目的。 4. 化疗：化疗是通过药物作用于肿瘤细胞，抑制其生长和繁殖。化疗可以作为手术、放疗 和介入治疗的辅助手段，也可以用于晚期肝癌的姑息治疗。 5. 靶向治疗：靶向治疗是针对肿瘤细胞特定靶点的治疗方法，如血管生成抑制剂、表皮生 长因子受体抑制剂等。靶向治疗可以作为其他治疗方法的辅助手段，也可以用于晚期肝癌的 治疗。

总之，肝癌的防治需要全社会的共同努力。通过提高公众对肝癌的认识，加强肝癌的筛查和 早期诊断，以及采用综合治疗手段提高治疗效果，我们可以有效降低肝癌的发病率和死亡率， 为患者带来更多的希望。

王晓明

广州医科大学附属第一医院总院