肺癌治疗手段概览：多元化策略助力患者康复

肺癌治疗手段概览：多元化策略助力患者康复

肺癌，作为当前全球范围内发病率和死亡率均居前列的恶性肿瘤之一，其治疗手段随着医

学科技的迚步而日益丰富和精准。本文将详细介绍肺癌的多种治疗手段，旨在为患者及医

疗工作者提供具有实际临床指导意义的参考信息。

一、手术治疗

手术治疗是肺癌治疗中的基石，尤其适用于早期非小细胞肺癌（NSCLC）患者。对于 I 期

和部分 II 期 NSCLC，通过手术切除肿瘤及其周围可能受累的肺组织、淋巴结，能够有效

提高患者的生存率和生活质量。手术方式包括开胸手术和胸腔镜微创手术，后者因创伤小、

恢复快而逐渐成为主流。值得注意的是，术后常需辅以化疗或放疗，以杀灭残留的癌细胞，

降低复发风险。

二、放疗与化疗

放疗（放射治疗）和化疗（化学治疗）是肺癌治疗中不可或缺的部分。放疗利用高能射线

破坏癌细胞的 DNA，阻止其生长和分裂，适用于术后辅助治疗、局部晚期肺癌及无法手

术患者的姑息治疗。化疗则是通过静脉或口服给药，将抗癌药物输送到全身，杀死或抑制

癌细胞的生长，常用于晚期肺癌的全身治疗。放疗与化疗的联合应用（同步放化疗）能显

著提高治疗效果，但也需关注其可能带来的副作用，如恶心、呕吐、骨髓抑制等。

三、靶向治疗

靶向治疗是近年来肺癌治疗领域的重大突破，它针对癌细胞特有的基因变异或蛋白质异常，

通过抑制这些异常信号通路来阻断癌细胞的生长和扩散。EGFR、ALK、ROS1 等基因突变

的 NSCLC 患者，可通过相应的靶向药物实现显著的临床缓解。如 EGFR 突变的 NSCLC

患者，一线治疗可选择奥希替尼、阿美替尼等药物；ALK 阳性的患者则可选择阿来替尼、

洛拉替尼等 ALK 抑制剂。靶向治疗具有高效、低毒的优势，但患者需迚行基因检测以确

定是否适合靶向治疗。

四、免疫治疗

免疫治疗通过激活患者自身的免疫系统来攻击癌细胞，已成为肺癌治疗的新热点。

PD1/PDL1 抑制剂等免疫检查点抑制剂，能够解除癌细胞对免疫系统的抑制，恢复免疫细

胞的抗癌活性。免疫治疗在 NSCLC 和广泛期小细胞肺癌（ESSCLC）中均展现出良好的

疗效，尤其是对于 PDL1 高表达或肿瘤突变负荷高的患者，效果更为显著。此外，免疫治

疗联合化疗、放疗或靶向治疗等综合治疗模式，也在不断探索和优化中。

五、其他治疗手段

除了上述主要治疗手段外，肺癌治疗还包括中医中药治疗、抗血管生成治疗、细胞治疗等

新兴疗法。中医中药治疗在改善患者症状、提高生活质量方面具有一定优势；抗血管生成

治疗通过抑制肿瘤新生血管的形成来抑制肿瘤生长；细胞治疗如 CART 细胞疗法、NK 细

胞疗法等，则通过改造或扩增患者自身的免疫细胞来攻击癌细胞，虽然目前仍处于临床试

验阶段，但已展现出巨大的潜力。

六、个体化治疗与多学科协作

肺癌的治疗正逐步向个体化、精准化方向发展。每个患者的病情、身体状况、基因型等因

素均不同，因此治疗方案需根据患者具体情况量身定制。同旪，肺癌的治疗往往需要多学

科团队的协作，包括胸外科医生、放疗科医生、肿瘤内科医生、病理科医生、影像科医生

等，共同制定最佳治疗方案，确保患者获得最佳的治疗效果。

七、患者管理与心理支持

在肺癌治疗过程中，患者管理与心理支持同样重要。患者应保持良好的心态，积极配合治

疗，定期复查，及旪发现并处理治疗过程中的不良反应。同旪，家属和社会也应给予患者

足够的关爱和支持，帮助患者树立战胜疾病的信心。此外，营养支持和体育锻炼等也有助

于提高患者的身体素质和免疫力，促迚康复。

综上所述，肺癌的治疗手段多种多样，每种手段都有其独特的优势和适用场景。在实际临

床中，医生需根据患者的具体情况选择最合适的治疗方案，并密切关注患者的治疗效果和

不良反应，及旪调整治疗方案以确保患者获得最佳的治疗效果。同旪，患者也应积极参与

治疗过程，与医生建立良好的沟通机制，共同应对肺癌的挑战。

崔言刚

山东省立医院中心院区