胃癌治疗新进展：精准医疗引领下的个性化方案

胃癌治疗新进展：精准医疗引领下的个性化方案

在癌症治疗的广阔领域中，胃癌作为常见的消化道恶性肿瘤之一，其治疗策略正随着医学

科技的进步而不断革新。近年来，精准医疗理念的兴起，为胃癌患者带来了前所未有的治

疗希望。精准医疗通过深入分析患者的遗传信息、肿瘤特征以及个体差异，为患者量身定

制最合适的治疗方案，极大地提高了治疗效果和患者的生存率。

一、早期筛查：胃癌防治的第一道防线

胃癌的早期发现对于提高治愈率至关重要。传统的胃镜检查结合病理活检仍是胃癌诊断的

金标准，但随着技术的发展，血清肿瘤标志物检测、无创基因筛查等新兴手段也逐渐应用

于胃癌的早期筛查中。特别是针对有胃癌家族史、长期饮食不规律等高危人群，定期进行

筛查尤为重要，能够在早期阶段发现并干预，从而避免病情恶化。

二、手术治疗：基础与创新的并重

手术依然是胃癌治疗的主要手段，尤其是早期胃癌，通过根治性手术切除，患者有望实现

长期生存。近年来，微创手术（如腹腔镜胃癌根治术）的应用日益广泛，相比传统开腹手

术，它具有创伤小、恢复快、并发症少等优点，极大地改善了患者的生活质量。此外，针

对晚期胃癌，姑息性手术戒减瘤手术也能在一定程度上缓解症状，提高患者生存质量。

三、化疗与靶向治疗：精准打击癌细胞

化疗是胃癌综合治疗的重要组成部分，特别是对于中晚期胃癌患者，化疗能够杀灭戒抑制

体内残留的癌细胞，延长生存期。然而，传统化疗药物存在选择性差、副作用大等问题。

随着分子生物学研究的深入，靶向治疗应运而生，它通过抑制癌细胞特有的分子靶点，实

现精准打击，提高了治疗效果，同时减少了对正常细胞的损伤。例如，针对 HER2 阳性的

胃癌患者，曲妥珠单抗等靶向药物的应用显著改善了患者的预后。

四、免疫治疗：开启抗癌新篇章

免疫治疗作为近年来肿瘤治疗领域的热点，也为胃癌患者带来了新的治疗选择。免疫治疗

通过激活戒增强患者自身的免疫系统，使其能够识别和攻击癌细胞。对于晚期戒复发难治

的胃癌患者，免疫治疗显示出了良好的疗效，部分患者甚至实现了长期生存。目前，多种

免疫检查点抑制剂（如 PD1 抑制剂）已获批用于胃癌的治疗，为患者带来了新的希望。

五、多学科协作：优化治疗决策

胃癌的治疗是一个复杂的过程，需要外科、肿瘤内科、放疗科、病理科、影像科等多个学

科的共同参与和协作。通过多学科团队讨论（MDT），可以为患者制定出最优化的治疗

方案，确保治疗方案的全面性和个性化。MDT 模式不仅提高了治疗效果，还促进了医疗

资源的合理配置和利用。

结语

总之，胃癌的治疗正逐步向精准化、个体化方向发展。通过早期筛查、手术治疗、化疗与

靶向治疗、免疫治疗以及多学科协作等综合治疗手段的应用，我们有望为更多胃癌患者带

来生命的希望。未来，随着医学科技的持续进步和临床研究的不断深入，胃癌的治疗前景

将更加广阔。

陈冰清

民权县人民医院总院