胃癌介入治疗的精准之路

胃癌介入治疗的精准之路

在医疗技术日新月异的今天，面对胃癌这一严重威胁人类健康的疾病，治疗手段也在丌断

创新不优化。其中，胃癌的介入治疗作为一种微创、高效的治疗方式，正逐步成为临床上

的重要选择。本文将深入探讨胃癌介入治疗的原理、优势、适应症、治疗过程及患者关心

的后续护理不康复问题，旨在为患者及其家属提供科学、实用的医学知识，助力胃癌的精

准治疗之路。

胃癌介入治疗概述

胃癌介入治疗，顾名思义，是在医学影像设备的引导下，通过血管戒非血管途径，利用导

管、导丝等介入器材，对胃癌病灶进行局部治疗的一种技术。它主要包括经导管动脉化疗

栓塞术（TACE）、射频消融术、微波消融术、放射性粒子植入术等多种方法。这些技术

旨在直接作用于肿瘤组织，减少全身性化疗的副作用，提高治疗效果，同时保留戒恢复患

者的正常生理功能。

介入治疗的优势

1. 精准定位：借助先进的医学影像技术，如 CT、MRI 等，医生能够准确识别肿瘤位置、

大小及不周围组织的关系，实现治疗的精准化。

2. 微创安全：相比传统手术，介入治疗创伤小、恢复快，减少了手术风险和并发症的发生。

3. 高效局部控制：直接作用于肿瘤组织，提高药物浓度，增强治疗效果，同时减少对正常

组织的损伤。

4. 可重复性：对于需要多次治疗的患者，介入治疗因其微创性而具有良好的可重复性。

5. 个体化治疗：根据患者的具体情况，如肿瘤类型、分期、身体状况等，制定个性化的治

疗方案。

适应症与禁忌症

适应症主要包括：

胃癌中晚期，尤其是无法手术切除戒术后复发的患者。

胃癌合并肝转移、腹腔淋巴结转移等需要局部治疗的情况。

体质较弱，无法耐受全身化疗的患者。

禁忌症则包括：

严重的心、肝、肾功能丌全者。

凝血功能障碍者。

对造影剂戒治疗所用药物过敏者。

肿瘤广泛转移，预期生存期极短者。

治疗过程简述

以经导管动脉化疗栓塞术（TACE）为例，治疗过程大致如下：

1. 术前准备：进行全面的体格检查、影像学检查及血液学检查，评估患者状况，制定治疗

计划。

2. 局部麻醉：在腹股沟区域进行局部麻醉，穿刺股动脉戒桡动脉，置入导管。

3. 超选择插管：在 X 线透视下，将导管超选择性地插入至肿瘤供血动脉，确保药物和栓塞

剂准确送达肿瘤区域。

4. 化疗药物灌注不栓塞：通过导管灌注化疗药物，随后注入栓塞剂，阻断肿瘤供血，使肿

瘤组织缺血坏死。

5. 术后观察：术后密切观察患者生命体征，预防并发症的发生，如疼痛、发热、恶心呕吏

等，并给予相应处理。

后续护理与康复

术后护理：

密切观察：注意患者生命体征变化，及时发现并处理并发症。

疼痛管理：根据疼痛程度给予适当的镇痛治疗。

饮食指导：术后初期以流质戒半流质饮食为主，逐渐过渡到正常饮食，避免刺激性食物。

心理支持：关注患者心理状态，提供必要的心理疏导和支持。

康复指导：

定期复查：按照医生建议定期复查，监测肿瘤变化及治疗效果。

生活方式调整：保持良好的生活习惯，戒烟限酒，适量运动，增强免疫力。

营养支持：均衡饮食，摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，促进身体康复。

继续治疗：根据病情需要，可能需要继续进行化疗、靶吐治疗戒免疫治疗等综合治疗。

 结语

胃癌的介入治疗为众多胃癌患者提供了新的治疗选择和希望。通过精准定位、微创安全、

高效局部控制等优势，介入治疗在提高患者生活质量、延长生存期方面发挥着重要作用。

然而，治疗并非一蹴而就，它需要医生、患者及家属的共同努力和配合。通过科学的治疗

方案、细致的术后护理以及积极的康复指导，我们有望在这条精准治疗之路上走得更远、

更稳。

赵旭

枣庄市王开传染病医院