贝伐珠单抗在肠癌治疗中的应用与获益

贝伐珠单抗在肠癌治疗中的应用与获益

在肠癌的治疗领域，随着医学研究的深入和技术的进步，靶向药物逐渐成为重要的治疗手段 之一。其中，贝伐珠单抗作为一种抗血管生成的靶向药物，在肠癌的治疗中发挥着越来越重 要的作用。本文将详细介绍贝伐珠单抗在肠癌治疗中的应用、其带来的获益以及是否需要联 合化疗等问题，帮助患者和家属更好地了解这一治疗方案。

一、贝伐珠单抗在肠癌治疗中的应用

贝伐珠单抗是一种针对血管内皮生长因子（VEGF）的靶向药物，通过抑制 VEGF 的生物活性， 阻断肿瘤血管生成，从而达到抑制肿瘤生长和扩散的目的。在肠癌的治疗中，贝伐珠单抗主 要用于治疗转移性结直肠癌、晚期转移性胃癌等疾病，以及辅助治疗复发性结直肠癌。

二、贝伐珠单抗在肠癌治疗中的获益

1. 抑制肿瘤生长：贝伐珠单抗能够抑制肿瘤细胞的生长，通过阻断肿瘤血管生成，使肿瘤 细胞无法获得足够的营养和氧气，从而抑制其生长和扩散。

2. 延长生存期：多项临床研究显示，贝伐珠单抗能够显著延长肠癌患者的生存期。例如， 在转移性直肠癌的治疗中，贝伐珠单抗联合化疗可以显著延长患者的总生存期和无进展生存 期，中位生存期可以接近三十个月。

3. 改善生活质量：通过抑制肿瘤生长和扩散，贝伐珠单抗可以减轻肠癌患者的症状，如腹 痛、腹胀、便血等，从而提高患者的生活质量。

4. 不受 K-ras 基因突变影响：贝伐珠单抗的疗效不受 K-ras 基因突变的影响，这意味着更多 的患者可以从该药物中获益。

三、贝伐珠单抗是否需要联合化疗

在肠癌的治疗中，贝伐珠单抗是否需要联合化疗取决于患者的具体情况。一般来说，对于晚 期或转移性肠癌患者，贝伐珠单抗联合化疗可以取得更好的治疗效果。这是因为贝伐珠单抗 和化疗药物具有协同作用，可以共同抑制肿瘤细胞的生长和扩散。

具体来说，贝伐珠单抗和化疗药物的联合使用具有以下优点：

1. 提高疗效：贝伐珠单抗可以改善肿瘤组织周围的血管状态，使肿瘤血管正常化，有利于 化疗药物到达肿瘤组织并发挥作用。同时，贝伐珠单抗和化疗药物具有不同的作用机制，可 以相互补充，提高整体治疗效果。

2. 降低耐药性：贝伐珠单抗和化疗药物的联合使用可以降低肿瘤细胞对单一药物的耐药性， 从而提高治疗的持久性和稳定性。

3. 延长生存期：多项临床研究证实，贝伐珠单抗联合化疗可以显著延长晚期肠癌患者的生

存期，并改善其生活质量。

然而，需要注意的是，贝伐珠单抗和化疗药物的联合使用也可能增加不良反应的发生率。因 此，在使用该治疗方案时，需要密切关注患者的身体状况和不良反应情况，并根据具体情况 及时调整治疗方案。

四、总结

贝伐珠单抗作为一种抗血管生成的靶向药物，在肠癌的治疗中发挥着重要作用。通过抑制肿 瘤血管生成和肿瘤细胞的生长，贝伐珠单抗可以显著延长肠癌患者的生存期并改善其生活质 量。在治疗方案的选择上，贝伐珠单抗是否需要联合化疗取决于患者的具体情况。一般来说， 对于晚期或转移性肠癌患者，贝伐珠单抗联合化疗可以取得更好的治疗效果。然而，在使用 该治疗方案时，需要密切关注患者的身体状况和不良反应情况，并根据具体情况及时调整治 疗方案。

张建锋

河北医科大学第四医院