防治肺癌：从预防到应对的医疗科普指南

防治肺癌：从预防到应对的医疗科普指南

肺癌，作为当前全球范围内发病率和死亡率均居首位的恶性肿瘤，其防治工作显得尤为 重要。肺癌的发生与多种因素密切相关，包括吸烟、环境污染、职业暴露、遗传因素及 不良生活习惯等。因此，防治肺癌需要从多个维度入手，采取综合性的预防措施。本文 将从肺癌的预防、早期筛查、治疗及康复等方面，为大家提供一份详尽的医疗科普指南。

一、肺癌的预防

1. 戒烟与避免二手烟

吸烟是肺癌最主要的危险因素，约 85%的肺癌患者与吸烟有关。因此，戒烟是预防肺癌 的首要措施。对于吸烟者而言，应尽早戒烟，并避免复吸。同时，非吸烟者也应尽量避 免接触二手烟环境，以减少被动吸烟带来的危害。

2. 改善环境质量

大气污染和室内空气污染也是肺癌的重要诱因。减少大气污染需要政府和社会各界的共 同努力，如限制工业排放、推广清洁能源等。对于个人而言，应避免在雾霾天气中长时 间户外活动，佩戴防护口罩以减少有害物质的吸入。此外，保持室内空气清新，定期开 窗通风，使用环保装修材料，也有助于降低肺癌风险。

3. 加强职业防护

对于从事石棉、煤矿、化工等高风险职业的人群，应加强职业防护，佩戴专业的防护用 具，减少有害物质的吸入和皮肤接触。同时，企业应严格遵守安全生产规范，为职工提 供安全的工作环境。

4. 健康生活方式

保持健康的生活方式对于预防肺癌同样重要。均衡饮食，多吃富含维生素 A、D 的新鲜 蔬菜和水果，减少高脂肪、高热量食物的摄入。适量运动，增强身体免疫力。保持良好 的心态，避免长期处于压力状态下。

二、肺癌的早期筛查

早期发现肺癌是提高治疗效果和生存率的关键。目前，肺癌的早期筛查主要包括以下几 种方法：

1. 肺部 CT 检查

肺部 CT 检查是肺癌早期筛查的重要手段，能够发现肺部微小的病灶。建议 40 岁以上、 有长期吸烟史或肺癌家族史的人群每年进行一次肺部 CT 检查。

2. 血液学检测

血液学检测包括血清学肿瘤标志物的检测，如癌胚抗原、细胞角蛋白片段、鳞状细胞癌 抗原等。虽然这些标志物的特异性或敏感性可能受到其他因素的影响，但可作为肺癌筛 查的辅助手段。

3. 痰细胞学检查

痰细胞学检查是另一种肺癌筛查方法，通过检查咳出的痰液中的癌细胞来发现肺癌。但 该方法阳性率较低，多用于肺癌的定性诊断。

三、肺癌的治疗

肺癌的治疗应根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案，主要包括手术、放疗、化疗、 靶向治疗和免疫治疗等。

1. 手术治疗

手术治疗是肺癌的首选治疗方法，尤其是对于早期肺癌患者。手术能够彻底切除肿瘤组 织，提高患者的生存率。但手术风险较高，对人体创伤大，术后需做好康复工作。

2. 放疗和化疗

放疗和化疗多作为手术的辅助治疗手段，用于杀灭残留的癌细胞或控制病情的进展。放 疗主要适用于局部晚期的肺癌患者，化疗则更适用于全身性治疗。但放化疗的毒副作用 较大，患者需做好心理准备和身体调理。

3. 靶向治疗和免疫治疗

靶向治疗和免疫治疗是近年来肺癌治疗领域的重要进展。靶向治疗通过针对肿瘤细胞的 特定分子进行精准打击，实现个体化治疗；免疫治疗则通过激活患者自身的免疫系统来 杀灭癌细胞。这些新型治疗手段为肺癌患者提供了更多的治疗选择和希望。

四、康复与随访

肺癌患者治疗后的康复与随访同样重要。患者应保持积极乐观的心态，遵医嘱进行康复 锻炼和药物治疗。同时，定期到医院进行复查和随访，及时发现并处理复发或转移的情 况。

综上所述，防治肺癌需要从预防、早期筛查、治疗和康复等多个方面入手。通过戒烟、 改善环境质量、加强职业防护、保持健康生活方式等措施来预防肺癌的发生；通过肺部 CT 检查、血液学检测和痰细胞学检查等方法来早期发现肺癌；通过手术、放疗、化疗、 靶向治疗和免疫治疗等手段来综合治疗肺癌；通过康复与随访来巩固治疗效果并提高患 者的生存率。让我们共同努力，为肺癌的防治贡献自己的力量。

李延军

河南省新乡市中心医院