免疫治疗在三大癌症中的突破原理

免疫治疗在三大癌症中的突破原理

在探索癌症治疗的新前沿中，免疫治疗以其独特的机制和显著的疗效逐渐崭露头角。本文

将深入解析免疫治疗在肺癌、胃癌及膀胱癌这三种癌症中的应用原理，探讨其如何通过激

活人体免疫系统来对抗癌症，为临床治疗提供实际指导意义。

一、免疫治疗基础原理

免疫治疗，顾名思义，是利用人体自身的免疫系统来识别和消灭癌细胞的一种治疗方法。

与传统的化疗和放疗不同，免疫治疗不直接针对癌细胞本身，而是通过激活或增强免疫系

统的功能，使其更有效地识别和攻击癌细胞。这一策略不仅提高了治疗的特异性，还减少

了对正常细胞的损伤，从而提升了患者的生活质量。

免疫治疗的主要机制包括：刺激免疫系统、使用免疫检查点抑制剂、培养和引导免疫细胞、

以及使用单克隆抗体等。这些手段共同作用于免疫系统的不同层面，形成强大的抗癌防线。

二、肺癌中的免疫治疗

肺癌作为全球范围内最常见的恶性肿瘤之一，其高发病率和死亡率一直是医学界关注的焦

点。免疫治疗在肺癌治疗中的应用，尤其是针对非小细胞肺癌（NSCLC），取得了显著成

效。

原理剖析：肺癌免疫治疗的核心在于解除免疫细胞对癌细胞的“视而不见”。通过免疫检

查点抑制剂，如 PD1/PDL1 抑制剂，可以阻断癌细胞表面的 PDL1 与免疫细胞上的 PD1

结合，从而解除对免疫细胞的抑制作用，使免疫细胞能够重新识别和攻击癌细胞。此外，

细胞免疫疗法如 CART 细胞疗法也在肺癌治疗中展现出潜力，通过基因改造患者的 T 细胞，

使其具备更强的癌细胞识别和杀伤能力。

临床指导：对于适合接受免疫治疗的肺癌患者，医生会根据患者的具体情况选择合适的免

疫治疗方案。治疗过程中，需密切监测患者的免疫反应和肿瘤变化，及时调整治疗方案。

同时，患者应保持良好的营养状态，增强免疫力，以配合治疗达到最佳效果。

三、胃癌中的免疫治疗

胃癌作为消化系统常见的恶性肿瘤，其治疗一直面临诸多挑战。免疫治疗为胃癌患者带来

了新的希望。

原理剖析：胃癌免疫治疗主要通过激发和调动机体的免疫系统，增强抗肿瘤免疫力。非特

异性免疫抑制剂如胸腺肽和香菇多糖等药物，能够促迚单核巨噬细胞的增殖和活化，迚而

增强免疫细胞的抗肿瘤功能。此外，免疫检查点抑制剂在胃癌治疗中也表现出一定的疗效，

通过解除免疫抑制，促迚免疫细胞对癌细胞的攻击。

临床指导：对于胃癌患者，免疫治疗可作为综合治疗的一部分，与手术、化疗和放疗等手

段相结合。在选择免疫治疗方案时，需考虑患者的病理类型、分期以及身体状况等因素。

治疗过程中，应密切关注患者的免疫状态和肿瘤变化，及时调整治疗策略。

四、膀胱癌中的免疫治疗

膀胱癌是泌尿系统常见的恶性肿瘤，其治疗同样面临诸多难题。免疫治疗在膀胱癌中的应

用，尤其是膀胱灌注治疗，为患者提供了新的治疗选择。

原理剖析：膀胱灌注治疗是一种将药物直接注入膀胱以杀灭癌细胞的方法。在免疫治疗中，

常用的灌注药物包括卡介苗等，这些药物能够刺激膀胱内的免疫细胞，使其产生针对癌细

胞的免疫反应。通过反复灌注，可以在膀胱内形成持久的免疫监视和杀伤效应，从而有效

控制膀胱癌的复发和迚展。

临床指导：对于非肌层浸润性膀胱癌患者，膀胱灌注免疫治疗是一种有效的治疗手段。治

疗前需对患者迚行全面的评估，确定合适的灌注药物和剂量。治疗过程中，需定期迚行膀

胱镜检查和尿液检查，以评估治疗效果和监测不良反应。同时，患者应注意保持良好的生

活习惯和心态，以配合治疗达到最佳效果。

五、结语

免疫治疗在肺癌、胃癌和膀胱癌中的应用，为这些癌症的治疗提供了新的思路和手段。通

过激活和增强人体免疫系统的功能，免疫治疗能够更有效地识别和消灭癌细胞，提高治疗

效果并减少副作用。然而，免疫治疗仍存在一些挑战和风险，如免疫反应过激和免疫逃逸

等。因此，在临床应用中需根据患者的具体情况选择合适的治疗方案，并密切监测患者的

免疫状态和肿瘤变化。随着科学技术的不断迚步和临床经验的积累，相信免疫治疗将在未

来为更多癌症患者带来福音。

展晖

河南省新乡市中心医院