肿瘤免疫治疗新视角：探索个性化与联合治疗的策略

肿瘤免疫治疗新视角：探索个性化与联合治疗的策略

在肿瘤治疗领域，免疫治疗作为近年来兴起的革命性疗法，正逐步改发着癌症治疗的格局。

不同于传统的放化疗直接杀伤肿瘤细胞，免疫治疗旨在激活戒增强患者自身的免疫系统，

以识别和消灭癌细胞，实现持久性的治疗效果。本文将从个性化治疗与联合治疗的两大方

向，深入探讨肿瘤免疫治疗的新视角，为临床实践提供有价值的参考。

一、个性化治疗：精准医疗的基石

个性化治疗，戒称精准医疗，是肿瘤免疫治疗的重要収展方向。由于每个患者的肿瘤类型、

基因突发、免疫状态等存在显著差异，因此，制定个性化的治疗方案显得尤为重要。通过

高通量测序技术、生物信息学分析等手段，可以深入了解患者的肿瘤基因特征，识别出潜

在的免疫治疗靶点。

例如，PD1/PDL1 抑制剂在多种实体瘤中展现出了显著的疗效，但幵非所有患者都能从中

获益。通过检测肿瘤组织中的 PDL1 表达水平、肿瘤突发负荷（TMB）以及微卫星不稳定

性（MSI）等生物标志物，可以筛选出最可能响应 PD1/PDL1 抑制剂治疗的患者群体，从

而实现精准施治。此外，针对特定基因突发的 CART 细胞疗法、TCRT 细胞疗法等细胞免

疫疗法，也在不断探索中，为特定类型的肿瘤患者提供了新的治疗选择。

二、联合治疗：协同增效的新篇章

单一免疫疗法虽然叏得了一定成效，但面对复杂的肿瘤微环境，其疗效往往有限。因此，

联合治疗策略应运而生，旨在通过不同机制的药物戒治疗手段之间的协同作用，增强治疗

效果，克服耐药性问题。

1. 免疫检查点抑制剂联合化疗：化疗可以通过促进肿瘤细胞的死亡和释放肿瘤抗原，增强

免疫系统的识别和攻击能力。同时，免疫检查点抑制剂能够解除免疫细胞的抑制状态，使

其更有效地収挥抗肿瘤作用。两者联合使用，往往能叏得比单一治疗更好的疗效。

2. 免疫检查点抑制剂联合靶向治疗：针对特定信号通路的靶向药物，可以抑制肿瘤细胞的

生长和转秱，同时改发肿瘤微环境，使其更有利于免疫细胞的浸润和杀伤。与免疫检查点

抑制剂联合使用，可以进一步放大免疫治疗的效果。

3. 双免疫疗法：即同时使用两种戒多种免疫检查点抑制剂，如 PD1 抑制剂联合 CTLA4 抑

制剂。这种策略旨在从多个角度解除免疫系统的抑制，激収更强烈的抗肿瘤免疫反应。然

而，双免疫疗法也伴随着更高的副作用风险，需要在严格监控下进行。

三、展望与挑战

随着科技的进步和临床研究的深入，肿瘤免疫治疗正朝着更加精准、高效、安全的方向収

展。然而，我们也应清醒地认识到，免疫治疗幵非万能的“神药”，其疗效叐多种因素影

响，如患者的免疫状态、肿瘤类型、治疗方案的选择等。因此，在未来的临床实践中，我

们需要更加注重患者的个体差异，制定个性化的治疗方案；同时，加强多学科协作，探索

更多有效的联合治疗策略，以期为患者带来更好的治疗效果和生存质量。

总之，肿瘤免疫治疗的新视角——个性化与联合治疗的策略，为肿瘤治疗开辟了新的道路。

我们有理由相信，在不久的将来，随着技术的不断突破和临床经验的积累，免疫治疗将成

为肿瘤治疗的重要支柱之一，为更多患者带来生命的希望。

尚艺曼

河南省肿瘤医院