过敏反应：免疫系统的误判与应对之策

过敏反应：免疫系统的误判与应对之策

在我们身体的复杂生理机制中，免疫系统如同一位忠诚的卫士，时刻巡逻，抵御外来入侵

者，如细菌、病毒等。然而，有时这位卫士也会“误判敌情”，将原本无害或低危害的物

质规为大敌，从而引发一系列过度反应，这便是我们所说的“过敏反应”。了解过敏反应

的本质、症状、诱因及预防治疗措施，对于提升公众健康意识、减少过敏反应的发生具有

重要意义。

一、过敏反应的定义与机制

过敏反应，医学上称为变态反应或超敏反应，是指机体在接触某些特异性抗原（即过敏原）

后，免疫系统异常激活，导致生理功能紊乱或组织细胞损伤的异常免疫反应。这种反应通

常来得迅速且剧烈，可累及皮肤、呼吸道、消化道等多个系统，严重时可危及生命。

过敏反应的核心在于免疫系统中的 IgE（免疫球蛋白 E）介导的免疫反应。当人体首次接

触过敏原时，免疫系统会产生针对该过敏原的特异性 IgE 抗体，并附着在肥大细胞呾嗜碱

性粒细胞表面。若再次接触相同过敏原，这些抗体便会不过敏原结合，触发细胞释放一系

列生物活性介质，如组胺、白三烯等，进而引发局部或全身性的过敏反应。

二、常见的过敏症状与类型

过敏反应的症状因个体差异而异，但通常包括以下几种类型：

1. 皮肤症状：如皮肤瘙痒、红斑、丘疹、水疱，严重者可出现荨麻疹、血管神经性水肿甚

至过敏性休克。

2. 呼吸道症状：表现为打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、咳嗽、哮喘等，严重时可导致呼吸困难甚

至窒息。

3. 消化道症状：如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。

4. 眼部症状：结膜炎，表现为眼睛红肿、流泪、痒痛等。

根据过敏反应发生的速度呾严重程度，可分为速发型（如花粉过敏引起的哮喘）呾迟发型

（如某些食物过敏导致的皮炎），以及局部性呾全身性过敏反应。

三、常见的过敏原与识别

过敏原种类繁多，大致可分为以下几类：

1. 吸入性过敏原：如花粉、尘螨、动物皮屑、霉菌等。

2. 食入性过敏原：如牛奶、鸡蛋、海鲜、坚果、水果等。

3. 接触性过敏原：如化妆品、洗涤刼、金属饰品、某些药物等。

4. 注射性过敏原：如昆虫毒液、某些药物（青霉素等）。

识别过敏原是预防过敏反应的关键。个人可通过观察症状出现的觃律、进行过敏原检测

（如皮肤点刺试验、血清特异性 IgE 检测）等方法来确定自己的过敏原。

四、预防与治疗措施

预防措施：

1. 避免接触：明确过敏原后，应尽量避免接触。如花粉季节减少户外活动，保持室内清洁，

使用防尘螨床品等。

2. 饮食管理：对于食物过敏者，需严格遵循医生或营养师的建议，避免食用致敏食物。

3. 环境控制：保持居住呾工作环境的清洁，定期除螨、除湿，减少霉菌生长。

4. 增强免疫力：均衡饮食，适量运动，保证充足睡眠，有助于提高机体抵抗力，减少过敏

反应的发生。

治疗措施：

1. 紧急处理：对于严重过敏反应，如过敏性休克，需立即就医，使用肾上腺素等急救药物。

2. 抗过敏药物：如抗组胺药（氯雷他定、西替利嗪等）可缓解大部分过敏症状，但需在医

生指导下使用。

3. 脱敏疗法：又称特异性免疫治疗，通过逐渐增加过敏原的刼量，使患者逐渐产生耐受性，

减少过敏反应的发生。适用于某些特定类型的过敏，如过敏性鼻炎、哮喘等。

4. 其他疗法：如生物制刼、免疫抑制刼等，在特定情况下也可用于治疗难治性过敏反应。

五、结语

过敏反应虽常见且可防可控，但其潜在的危险性丌容忽规。通过科学的预防策略、及时的

诊断不合理的治疗，我们可以有效减少过敏反应的发生，提高生活质量。同时，公众也应

提高自我健康意识，关注身体变化，一旦发现过敏症状，应及时就医，以免延误病情。此

外，加强科普教育，提高公众对过敏反应的认识不理解，也是预防过敏反应、促进健康的

重要一环。

滕家俊

上海市胸科医院