肺癌晚期姑息治疗：提升生存质量的科学之道

肺癌晚期姑息治疗：提升生存质量的科学之道

在面对肺癌这一严重疾病时，尤其是当病情发展至晚期阶段，治疗策略往往从追求根治性

治疗转向以提高患者生存质量为核心的姑息治疗。姑息治疗不仅关注肿瘤的控制，更重视

患者身心症状的缓解和生活质量的提升。本文将深入探讨肺癌晚期患者的姑息治疗原理及

其对患者生存质量的实际影响，为临床实践和患者管理提供科学指导。

一、姑息治疗的定义与重要性

姑息治疗，作为一种以患者为中心的综合治疗模式，旨在通过多学科协作，为无法根治的

癌症患者提供身体、心理、社会和精神上的全面支持。根据世界卫生组织（WHO）的定

义，姑息治疗强调对疾病已无法治愈的患者迚行积极、全面的医疗照顾，重点控制疼痛、

其他症状及心理、社会和精神问题，以达到最佳生活质量。在肺癌晚期，姑息治疗成为提

高患者生存质量的重要手段。

二、肺癌晚期姑息治疗的原则

1. 个体化治疗：每位肺癌晚期患者的病情、身体状况及心理需求各不相同，因此姑息治疗

需根据患者的具体情况制定个体化方案。这包括疼痛管理、症状控制、心理支持及营养治

疗等多个方面。

2. 多学科协作：姑息治疗涉及肿瘤科、疼痛科、心理科、营养科等多个学科，通过跨学科

合作，为患者提供全方位、多角度的支持和治疗。这种协作模式有助于更全面地评估患者

状况，制定更合理的治疗方案。

3. 关注生活质量：姑息治疗的核心目标是提高患者的生活质量，而非单纯延长生存时间。

通过控制疼痛、缓解呼吸困难、改善食欲和睡眠等措施，减轻患者的身心负担，提高日常

活动能力和生活满意度。

三、肺癌晚期姑息治疗的具体措施

1. 疼痛管理：疼痛是肺癌晚期患者最常见的症状之一，严重影响生活质量。姑息治疗中的

疼痛管理采用 WHO 推荐的三阶梯止痛法，根据疼痛程度逐步升级药物治疗方案，同时结

合物理治疗、心理治疗等非药物手段，实现疼痛的有效控制。

2. 症状控制：除了疼痛外，肺癌晚期患者还可能出现呼吸困难、咳嗽、乏力、厌食等多种

症状。姑息治疗通过药物治疗、氧疗、营养支持等手段，缓解这些症状，提高患者的舒适

度。

3. 心理支持：肺癌晚期患者往往面临巨大的心理压力和焦虑情绪。心理支持包括心理咨询、

心理疏导、家庭支持等多个方面，帮助患者及其家属调整心态，增强应对疾病的信心和能

力。

4. 营养治疗：肺癌晚期患者由于肿瘤消耗和治疗副作用，常出现营养不良和恶病质。营养

治疗通过调整饮食结构、增加营养摄入、使用营养补充剂等方式，改善患者的营养状况，

提高身体抵抗力。

四、姑息治疗对肺癌晚期患者生存质量的提升

1. 减轻身心痛苦：通过有效的疼痛管理和症状控制，姑息治疗能够显著减轻肺癌晚期患者

的身心痛苦，提高生活舒适度。

2. 改善心理状态：心理支持有助于患者及其家属调整心态，缓解焦虑情绪，增强面对疾病

的勇气和信心。

3. 提高生活质量：通过多学科协作和个体化治疗方案的实施，姑息治疗能够全面提升肺癌

晚期患者的生活质量，包括身体功能、心理状态、社会功能等多个方面。

4. 促迚家庭和谐：姑息治疗不仅关注患者本身，还重视家庭成员的支持和参与。通过加强

家庭沟通、提供家庭支持等措施，有助于促迚家庭和谐，减轻患者的心理负担。

五、结语

肺癌晚期患者的姑息治疗是一种科学、人性化的治疗模式，旨在通过多学科协作和个体化

治疗方案的实施，提高患者的生存质量。在实际临床工作中，医护人员应充分了解姑息治

疗的原理和方法，结合患者的具体情况制定合理的治疗方案，为患者提供全面、有效的支

持和治疗。同时，加强患者及其家属的健康教育和心理支持也是提高治疗效果和患者生活

质量的重要环节。通过共同努力，我们可以为肺癌晚期患者创造更加舒适、有尊严的生活

环境，让他们在有限的时间里获得最大的幸福和满足。

赵蕾

上海市胸科医院