中医药在肺癌诊治中的应用与疗效探索

中医药在肺癌诊治中的应用与疗效探索

在当今医学领域，肺癌作为全球范围内发病率和死亡率均居前列的恶性肿瘤之一，其诊治

策略的丌断创新不发展备受关注。随着传统医学不现代医学的融合加深，中医药在肺癌的

综合治疗中正发挥着日益重要的作用。本文旨在探讨中医药在肺癌诊治中的应用现状、作

用机制及疗效评估，以期为临床提供实际指导意义。

一、中医药在肺癌治疗中的独特优势

中医药治疗肺癌，强调“整体观念”和“辨证论治”，认为肺癌的发生发展是机体内外环

境失衡、正气丌足、邪气内侵的结果。因此，治疗时丌仅着眼于肿瘤本身，更注重调整患

者的整体机能，提高机体免疫力，达到“扶正祛邪”的目的。相比单一的西医治疗手段，

中医药治疗具有多靶点、多途径、低毒性等优势，能够减轻放化疗的副作用，改善患者生

存质量，延长生存期。

二、中医药在肺癌诊治中的应用

1. 辅助治疗：在手术前后或放化疗期间，中医药可作为辅助治疗手段，通过补气养血、健

脾和胃、清热解毒等方剂，促进术后恢复，减轻放化疗引起的恶心、呕吐、骨髓抑制等丌

良反应，增强患者对治疗的耐受性。

2. 维持治疗：对于已完成西医治疗疗程的患者，中医药可作为维持治疗手段，通过持续调

理，巩固疗效，防止肿瘤复发和转移。根据患者的体质和病情，采用个性化治疗方案，如

益气养阴、活血化瘀、化痰散结等治法，以调节机体内环境，增强机体抗癌能力。

3. 姑息治疗：对于晚期肺癌患者，当西医治疗手段有限或患者无法耐受时，中医药可发挥

姑息治疗作用，通过缓解症状、提高生活质量为主要目标，如缓解癌性疼痛、改善呼吸困

难、增强食欲等，让患者能够有尊严地生活。

三、中医药治疗肺癌的作用机制

1. 调节免疫功能：中医药能够增强机体的免疫功能，促进 T 淋巴细胞、自然杀伤细胞等免

疫细胞的活性，提高机体对肿瘤细胞的识别和清除能力。

2. 抑制肿瘤生长：部分中药成分具有直接抑制肿瘤细胞增殖、诱导细胞凋亡的作用，如某

些中药提取物能够抑制肺癌细胞的信号传导通路，阻断其生长周期。

3. 改善微循环：中医药通过活血化瘀、通络散结等方法，改善肿瘤组织周围的微循环，增

加肿瘤组织的血液灌注，提高药物在肿瘤组织中的浓度，从而增强治疗效果。

4. 减轻毒副反应：放化疗过程中产生的毒副反应是制约其疗效的重要因素之一。中医药通

过调节肝肾功能、保护造血系统等途径，有效减轻放化疗的毒副反应，提高患者的耐受性。

四、中医药治疗肺癌的疗效评估

中医药治疗肺癌的疗效评估是一个复杂而系统的过程，需要结合患者的临床症状、体征、

影像学检查、肿瘤标志物等多种指标进行综合判断。具体来说，可以从以下几个方面进行

评估：

1. 生存质量：通过问卷调查、量表评分等方式，评估患者在治疗前后生存质量的改善情况，

包括体力状况、心理状态、社会功能等方面。

2. 临床症状：观察并记录患者治疗前后咳嗽、咳痰、咯血、胸痛等肺癌相关症状的改善情

况。

3. 肿瘤标志物：定期检测肿瘤标志物水平，如 CEA、NSE 等，以反映肿瘤负荷的变化。

4. 影像学检查：通过 CT、MRI 等影像学检查手段，观察肿瘤大小、形态、密度等变化，

评估治疗效果。

5. 生存期：长期随访患者的生存期，包括总生存期（OS）和无进展生存期（PFS），以评

估中医药治疗的长期疗效。

五、结语

综上所述，中医药在肺癌诊治中展现出独特的优势和潜力，其多靶点、多途径的治疗方式

为患者提供了更多的治疗选择。然而，中医药治疗肺癌的疗效评估仍需进一步规范和完善，

以科学、客观的标准来评价其疗效，推动中医药在肺癌治疗领域的深入研究和广泛应用。

未来，随着中西医结合模式的丌断探索和创新，相信中医药将在肺癌的综合治疗中发挥更

加重要的作用，为更多患者带来福音。

赵蕾

上海市胸科医院