肝癌治疗的现状与免疫治疗的探索

肝癌治疗的现状与免疫治疗的探索

肝癌，作为一种严重威胁人类健康的恶性肿瘤，近年来呈现出年轻化的趋势，使得越来越多 的人面临着肝癌的威胁。对于肝癌的治疗，早期发现与早期治疗至关重要。本文将为您介绍 肝癌目前的治疗手段，包括早期治疗和晚期治疗，并重点探讨免疫治疗在肝癌治疗中的应用。

一、肝癌的早期治疗

肝癌早期治疗的目标是彻底清除肿瘤，防止其复发和转移。目前，肝癌早期治疗主要包括手 术切除、射频消融和肝移植等方法。

1. 手术切除：手术切除是肝癌早期治疗的首选方法，通过切除肿瘤组织及其周围的部分正 常组织，达到根治的目的。手术切除的适应症包括肿瘤较小、位置较好、无远处转移等情况。 2. 射频消融：射频消融是通过高频电流产生的热能来杀死肿瘤细胞的一种方法。它适用于 肿瘤较小、位置较浅、无法手术切除或患者不愿接受手术的情况。射频消融具有创伤小、恢 复快的优点。 3. 肝移植：肝移植是将整个肝脏或部分肝脏从健康供体移植到患者体内的一种治疗方法。 它适用于肝功能衰竭、肝癌晚期或多次复发的患者。肝移植能够彻底清除肿瘤组织，但手术 风险较高，且肝源有限。

二、肝癌的晚期治疗

肝癌晚期治疗的目标是控制肿瘤生长、减轻患者症状、提高生活质量。目前，肝癌晚期治疗 主要包括介入治疗、化疗和免疫治疗等方法。

1. 介入治疗：介入治疗是通过导管将药物或栓塞剂直接送达肿瘤部位，达到阻断肿瘤血供、 使肿瘤细胞缺血坏死的目的。常用的介入治疗方法包括肝动脉化疗栓塞术和门静脉栓塞术等。 2. 化疗：化疗是通过药物杀死或抑制肿瘤细胞的生长和分裂。肝癌晚期化疗通常与介入治 疗联合使用，以提高治疗效果。但化疗的副作用较大，可能对患者的生活质量和生存时间产 生不良影响。 3. 免疫治疗：免疫治疗是近年来肝癌治疗领域的一大突破。它通过激活患者自身的免疫系 统来攻击肿瘤细胞，达到治疗目的。免疫治疗方法包括细胞因子治疗、抗体治疗和细胞治疗 等。其中，PD-1/PD-L1 抑制剂是肝癌免疫治疗的重要药物之一。PD-1/PD-L1 抑制剂能够阻断 肿瘤细胞表面的 PD-L1 与 T 细胞表面的 PD-1 结合，从而解除肿瘤对 T 细胞的抑制，使 T 细 胞重新发挥抗肿瘤作用。PD-1/PD-L1 抑制剂在肝癌治疗中显示出良好的疗效和安全性，已成 为肝癌晚期治疗的重要选择之一。

总之，肝癌的治疗手段多种多样，患者应根据自身病情和医生建议选择合适的治疗方法。同 时，保持健康的生活方式、积极预防肝癌的发生也是非常重要的。

袁克华

深圳市盐田区人民医院