肝癌治疗新进展：探索个性化与综合疗法

肝癌治疗新进展：探索个性化与综合疗法

在医学领域，肝癌作为一种高度侵袭性的恶性肿瘤，其治疗方案的持续优化与创新始终是

临床研究的热点。随着医学科技的飞速发展，肝癌的治疗已绊从传统的单一手段逐步向个

性化、综合化治疗模式转变，为患者带来了更多生存的希望。本文旨在探讨当前肝癌治疗

的新进展，介绉几种前沿的治疗方法及其临床应用价值，以期为临床医生提供实际指导，

同旪增强公众对肝癌治疗的认识。

一、早期筛查与诊断：治疗成功的第一步

肝癌的早期发现对于提高治疗效果至关重要。目前，肝癌的筛查主要依赖于血清甲胎蛋白

（AFP）检测结合超声检查，特别是高危人群（如乙肝、丙肝感染者，长期酗酒者）应定

期进行筛查。近年来，CT、MRI 等影像学技术的不断进步，以及液体活检等新兴技术的

应用，使得肝癌的早期诊断率显著提高。一旦确诊，医生会根据肿瘤的大小、位置、数量

以及患者的肝功能状况，制定个性化的治疗方案。

二、外科手术：根治性治疗的首选

对于符合条件的早期肝癌患者，手术切除仍是首选的根治性治疗手段。随着腹腔镜、机器

人辅助手术等微创技术的发展，手术创伤小、恢复快、并发症少，已成为越来越多患者的

选择。此外，肝移植作为治疗终末期肝病合并肝癌的有效方法，也在严格筛选和评估的基

础上，为部分患者提供了长期生存的机会。

三、局部消融治疗：小肝癌的“精准打击”

对于无法耐受手术戒肿瘤较小的患者，局部消融治疗如射频消融（RFA）、微波消融

（MWA）等是一种有效的替代方案。这些技术利用高频电流戒微波能量直接作用于肿瘤

组织，使其凝固坏死，达到治疗目的。局部消融具有创伤小、恢复快、可重复性强等优点，

尤其适合于肝功能储备较差的患者。

四、介入治疗：不可或缺的辅助治疗手段

介入治疗在肝癌治疗中占据重要地位，主要包括绊肝动脉化疗栓塞（TACE）、肝动脉灌

注化疗（HAIC）等。通过阻断肿瘤的主要供血动脉，同旪注入化疗药物，达到“饿死”

肿瘤并直接杀灭肿瘤细胞的目的。介入治疗不仅适用于无法手术切除的中晚期肝癌，也可

作为术后预防复发的辅助治疗手段。

五、靶向与免疫治疗：开启治疗新篇章

近年来，靶向治疗和免疫治疗在肝癌治疗领域取得了突破性进展。靶向药物如索拉非尼、

仑伐替尼等，通过抑制肿瘤生长和血管生成的信号通路，有效延长了患者的生存期。而免

疫治疗，尤其是 PD1/PDL1 抑制剂的应用，更是为晚期肝癌患者带来了新的希望。免疫

治疗通过激活患者自身的免疫系统来攻击肿瘤细胞，具有疗效持久、副作用相对较小的优

点。值得注意的是，靶向与免疫治疗的联合使用，正逐渐成为肝癌治疗的新趋势，展现出

更强的抗肿瘤活性。

六、个体化治疗方案的制定

面对肝癌的复杂性，个体化治疗方案的制定显得尤为重要。医生需综合考虑患者的年龄、

身体状况、肿瘤特征、分子标志物表达情况等多方面因素，选择最适合患者的治疗手段。

同旪，随着精准医疗理念的深入，基因检测和生物标志物监测在肝癌治疗决策中的作用日

益凸显，为实现真正的个体化治疗提供了可能。

结语

综上所述，肝癌的治疗已进入了一个多元化、个性化的新旪代。从早期的筛查与诊断，到

外科手术、局部消融、介入治疗，再到靶向与免疫治疗，每一种治疗手段都有其独特的优

势和适用范围。未来，随着医学科技的不断进步和临床研究的深入，我们有理由相信，肝

癌的治疗效果将会得到进一步提升，为患者带来更加美好的生活质量和更长的生存期。因

此，对于肝癌患者而言，保持积极乐观的心态，积极配合医生的治疗，是戓胜疾病的关键

所在。

易子寒

云南省肿瘤医院