麻醉准备与评估：确保手术安全与成功的关键

麻醉准备与评估：确保手术安全与成功的关键

在现代医学中，手术前的麻醉是确保患者安全和手术顺利进行的重要步骤。随着麻醉技术的 不断发展和完善，麻醉医生已经能够根据不同患者的具体情况，制定个性化的麻醉方案。本 文将向患者普及麻醉前需要做的准备和评估，以帮助患者更好地了解并配合医生完成手术前 的准备工作。

一、麻醉前的准备

1. 禁食禁水：在手术前，患者通常需要按照医生的要求进行禁食禁水。这是因为麻醉后， 患者的食管下段括约肌会松弛，吞咽反射和咳嗽反射会受到抑制，如果胃内有食物，容易引 起食物反流进入气管，造成严重的并发症，如窒息等。因此，患者在手术前必须严格遵守医 生的禁食禁水要求。 2. 摘除首饰和假牙：进入手术室前，患者应摘除所有的首饰，包括指环、手镯、发卡等， 以及能够取下的假牙。这是为了防止在手术过程中，这些物品脱落或移位，造成不必要的麻 烦或伤害。 3. 禁止吸烟饮酒：尼古丁和酒精会促使毛细血管扩张，加快血液循环，容易引起出血、渗 血，使恢复期延长。因此，在手术前的一段时间内，患者应禁止吸烟饮酒。 4. 保持良好的睡眠：手术前一晚，患者应保持良好的睡眠，以减轻紧张焦虑的情绪。如果 患者因紧张无法入睡，可以在医生的指导下服用一些安定类药物。

二、麻醉前的评估

1. 体格检查：麻醉医生会针对与麻醉实施有密切关系的全身情况和器官部位进行重点检查， 包括血压、脉搏、呼吸、体温、体重等生命体征的测量，以及牙齿、气道、颈、呼吸功能、 心脏功能、肾脏、肝脏和神经系统功能的评估。 2. 实验室检查：患者需要进行全血细胞计数、肝肾功能检查、凝血功能检查等实验室检查， 以了解患者的身体状况和麻醉耐受能力。 3. 特殊检查：如果患者存在明显的内科疾病或合并症，可能需要进行某些特殊的检查，如 无创的冠状动脉 CT 检查、肺功能检查、动脉血气分析等。 4. 麻醉方式的选择：麻醉医生会根据患者的具体情况，选择合适的麻醉方式，如全身麻醉、 局部麻醉等，并告知患者麻醉方式的选择依据和可能的风险。

总之，麻醉前的准备和评估是确保手术安全和成功的关键步骤。患者应积极配合医生完成这 些工作，并在手术过程中保持放松和信任的态度。同时，患者也应了解并遵守医生的指导和 建议，以促进术后恢复和康复。

孙鹏

中山大学肿瘤防治中心越秀院区