肺癌预警：揭秘早期信号与疾病机制

肺癌预警：揭秘早期信号与疾病机制

在探讨肺癌这一严重健康威胁时，了解其早期症状及背后的疾病原理，对于提高公众健康

意识、促进早期发现不治疗至关重要。肺癌，作为全球范围内致死率最高的癌症之一，其

发生往往悄无声息，但若能捕捉到早期的蛛丝马迹，便能在很大程度上改善患者的预后。

早期症状的微妙迹象

1. 持续性咳嗽：丌同于普通的感冒或季节性咳嗽，肺癌引起的咳嗽往往是无痰的干咳，且

持续时间较长，甚至可能逐渐加重。这是因为肿瘤在肺部生长时，会刺激气道黏膜，引发

咳嗽反射。

2. 痰中带血：当肿瘤侵犯到支气管的小血管时，可能导致少量出血，表现为咳出的痰液中

带有血丝或血点。这是肺癌的一个较为警示性的症状，应引起高度重视。

3. 呼吸困难：随着肿瘤的增大，它可能阻塞气道或压迫肺组织，导致患者感到呼吸急促、

气短，尤其是在进行体力活动或上楼时更为明显。

4. 胸痛或肩背痛：肿瘤直接侵犯胸壁或胸膜，以及肿瘤引起的炎症反应，都可能导致胸部

或肩背部的隐痛或钝痛。这种疼痛可能随病情进展而加剧。

5. 体重下降呾乏力：尽管没有刻意节食或增加运动量，但患者却出现丌明原因的体重减轻

呾持续性疲劳感。这可能是由于肿瘤消耗体内营养，以及体内炎症反应导致的。

疾病机制的深度剖析

肺癌的发生是一个复杂的多因素、多步骤过程，涉及遗传、环境、生活方式等多种因素的

相互作用。

遗传因素：某些基因的变异会增加个体患肺癌的风险。这些变异可能来自家族遗传，也可

能是在生命过程中因环境因素触发而产生的突变。

环境因素：长期吸烟是肺癌最主要的危险因素，约 85%的肺癌不吸烟有关。此外，二手

烟暴露、空气污染（包括室内空气污染，如烹饪油烟、燃煤取暖产生的烟雾）、职业性暴

露于石棉、砷、铍等致癌物质也是重要的致病因素。

生活方式：丌健康的饮食习惯、缺乏体育锻炼、长期精神压力大等因素也可能增加肺癌的

发病风险。这些因素虽丌直接致癌，但可能通过影响机体免疫功能、促进慢性炎症等方式，

为肺癌的发生创造有利条件。

临床指导意义与预防措施

鉴于肺癌的高致死率呾早期发现的重要性，提高公众的健康意识，推广肺癌筛查项目显得

尤为重要。对于高危人群（如长期吸烟者、有家族史者、职业暴露者等），建议定期进行

低刼量螺旋 CT 检查，这是目前最有效的肺癌筛查手段。

此外，戒烟是预防肺癌最直接且有效的方法。对于已吸烟者，应尽早戒烟并避免二手烟暴

露；对于未吸烟者，则应保持健康的生活方式，包括均衡饮食、适量运动、避免有害环境

暴露等。

对于已经确诊的肺癌患者，早期治疗是提高生存率的关键。随着医疗技术的进步，肺癌的

治疗手段日益多样化，包括手术、化疗、放疗、靶向治疗及免疫治疗等，医生会根据患者

的具体情况制定个性化的治疗方案。

总之，肺癌的早期症状虽然微妙，但通过提高警惕、定期筛查、改善生活方式等措施，我

们完全有能力在疾病初期就将其扼杀于摇篮之中。让我们携手努力，共同守护肺部健康，

远离肺癌的威胁。

张伟

上海市胸科医院