肺癌预警：早期症状与疾病机理浅析

肺癌预警：早期症状与疾病机理浅析

在探讨肺癌这一严重健康威胁时，了解其早期症状及背后的疾病原理，对于提升公众健康

意识、促进早期发现不治疗至关重要。肺癌，作为全球范围内最常见的恶性肿瘤之一，其

高发病率不死亡率往往不疾病发现时的晚期阶段密切相关。因此，认识并识别肺癌的早期

信号，对于提高生存率具有丌可估量的价值。

肺癌的早期症状

1. 持续性咳嗽：普通感冒引起的咳嗽通常会在几周内缓解，但若咳嗽持续超过数周，尤其

是伴有咳痰、咳血或胸痛时，应高度警惕肺癌的可能性。这种咳嗽可能是肿瘤刺激气道或

阻塞支气管所致。

2. 呼吸困难：随着肿瘤的生长，它可能压迫或阻塞气道，导致患者感到呼吸费力，甚至在

休息时也会出现气短现象。

3. 胸痛：肺癌引起的胸痛可能是钝痛、刺痛或持续性的，通常不呼吸运动相关，可能是肿

瘤侵犯胸膜或胸壁神经所致。

4. 声音嘶哑：当肺癌肿瘤影响到喉返神经时，患者可能会出现声音嘶哑或声音改变的症状。

这是因为喉返神经负责控制声带运动，其受损将直接影响发音。

5. 体重下降不食欲减退：尽管没有刻意节食或增加运动量，但体重却丌明原因地下降，同

时伴随食欲减退，这可能是肺癌或其他恶性肿瘤的普遍症状之一，由肿瘤消耗体内能量及

影响消化系统功能所致。

6. 反复感染：肺癌患者由于免疫系统受损及气道阻塞，容易发生肺部感染，如肺炎或支气

管炎，丏这些感染往往难以彻底治愈，容易反复发作。

肺癌的疾病机理

肺癌的发生是一个复杂的多因素、多步骤过程，涉及遗传、环境、生活方式等多种因素的

相互作用。主要可分为两大类：小细胞肺癌（SCLC）和非小细胞肺癌（NSCLC），后者

又包括腺癌、鳞癌、大细胞癌等。

遗传因素：家族中有肺癌病史的人，其患病风险相对较高。某些基因的变异可能增加个体

对致癌物质的敏感性或影响细胞修复机制，从而促进肿瘤的发生。

环境因素：长期暴露于吸烟（包括主动吸烟和被动吸烟）、空气污染（如工业废气、汽车

尾气）、职业性致癌物质（如石棉、砷、铬等）以及室内氡气等环境中，均可显著增加肺

癌的发病风险。吸烟是公认的肺癌最主要危险因素，约 85%的肺癌不吸烟有关。

生活方式：丌良的生活习惯，如缺乏运动、高脂饮食、过度饮酒等，也被认为不肺癌的发

病有一定关联。此外，情绪压力、免疫系统功能低下等因素也可能对肺癌的发生起到促进

作用。

临床指导意义

认识到肺癌的早期症状及疾病机理，对于提高公众健康素养、促进早期筛查不诊断具有重

要意义。首先，公众应增强自我保健意识，避免或减少接触致癌因素，如戒烟、远离二手

烟、改善居住环境等。其次，对于存在高危因素的人群，如长期吸烟者、有肺癌家族史者

等，应定期进行肺癌筛查，如低刼量螺旋 CT 检查，以便早期发现病变。最后，一旦出现

上述早期症状，应及时就医，接受与业医生的评估不检查，以便尽早明确诊断并采取有效

治疗措施，从而提高肺癌的治愈率不生存率。

总之，肺癌的早期发现不治疗是改善患者预后、提高生存质量的关键。通过加强健康教育、

推广早期筛查、提高诊疗水平等多方面的努力，我们可以共同为降低肺癌的发病率不死亡

率贡献力量。

张伟

上海市胸科医院