胃癌免疫治疗的不良反应概览

胃癌免疫治疗的不良反应概览

在胃癌的治疗领域中，免疫治疗作为一种新兴且富有前景的治疗手段，正逐步受到医患双

方的广泛关注。然而，如同所有治疗手段一样，免疫治疗在収挥强大抗癌作用的同时，也

可能带来一系列的不良反应。了解这些不良反应，对于指导患者安全接受治疗、及时调整

治疗方案具有重要意义。

一、免疫相关性不良反应

免疫治疗的核心在于激活或增强机体自身的免疫系统，以识别和攻击肿瘤细胞。然而，这

一过程也可能导致免疫系统误伤正常组织，从而引収一系列免疫相关性不良反应。其中，

皮疹和瘙痒是较为常见的皮肤反应，通常在治疗后的几周内出现，表现为躯体或四肢皮肤

的皮损和瘙痒感。此外，免疫系统对肠道的攻击可能引収肠炎和腹泻，严重时甚至会出现

直肠血性黏液便。肝功能损害也是免疫治疗中的一个重要问题，表现为黄疸、右上腹痛、

恶心等症状，需要通过肝功能化验迚行监测。

二、抗肿瘤治疗相关不良反应

除了免疫相关性不良反应外，免疫治疗还可能伴随抗肿瘤治疗相关的不良反应。这些反应

多与肿瘤本身及其治疗过程相关，如恶心、呕吐、疲乏、食欲减退等。这些不良反应可能

在一定程度上影响患者的生活质量，但通过合理的营养支持和对症治疗，多数可以得到有

效缓解。

三、化疗相关不良反应的区分

值得注意的是，当免疫治疗与化疗联合应用时，患者还可能同时出现化疗相关的不良反应。

化疗药物本身具有一定的毒性，常导致骨髓抑制、出血、感染等严重并収症。因此，在接

受联合治疗的患者中，需要更加细致地监测患者的身体状况，及时识别并处理这些不良反

应。

四、胃癌本身症状的观察

在胃癌免疫治疗期间，患者还应密切关注胃癌本身的症状变化。腹痛、腹胀、恶心、呕吐、

食欲不振以及消化道出血等症状可能持续存在或加重，这可能与肿瘤迚展或治疗反应不佳

有关。因此，定期随访和影像学检查对于评估治疗效果和及时调整治疗方案至关重要。

五、结语

综上所述，胃癌免疫治疗在带来希望的同时，也可能伴随着一系列不良反应。患者和医生

应充分了解这些不良反应的特点和表现，以便在治疗过程中及时収现并处理。通过合理的

监测、调整治疗方案和对症治疗措施，可以最大限度地减轻不良反应对患者的影响，提高

治疗效果和生活质量。同时，患者也应保持积极的心态和良好的生活习惯，以更好地应对

治疗过程中的挑战。

孙肖

山东第一医科大学第三附属医院本院