喉镜治疗需谨慎：年轻人慎选喉镜手术

喉镜治疗需谨慎：年轻人慎选喉镜手术

喉镜作为耳鼻喉科的重要检查与治疗手段，广泛应用于咽喉部疾病的诊断与治疗过程中。然而，

尽管喉镜技术日益成熟，其应用仍需谨慎，特别是对于年轻人群体。本文旨在探讨喉镜治疗的

原理、适应症与禁忌症，并分析为何年轻人在选择喉镜手术时需格外慎重，以期为临床医生和

患者提供有价值的参考。

一、喉镜治疗的原理与分类

1、原理

喉镜治疗通过插入喉部的小型器械（如直接喉镜、纤维喉镜等），利用光源和摄像头观察喉部

结构，从而迚行诊断或治疗操作。这种技术为医生提供了直观的视野，有助于准确判断病情并

采取相应的治疗措施。

2、分类

喉镜主要分为直接喉镜、间接喉镜、纤维喉镜和频闪喉镜等几种类型。直接喉镜和间接喉镜是

传统检查方法，而纤维喉镜和频闪喉镜则代表了现代技术的发展方向。纤维喉镜因其柔软可弯

曲、视野清晰等特点，在临床应用中尤为广泛。

二、年轻人慎选喉镜手术的原因

1、喉部发育未完全成熟

年轻人的喉部结构尚未完全发育成熟，声带、杓状软骨等组织较为脆弱。在喉镜检查或手术过

程中，若操作不当，容易对这些组织造成损伤，影响未来的发音和呼吸功能。因此，对于无明

显症状或病情较轻的年轻人，应尽量避免不必要的喉镜手术。

2、咽反射敏感度高

年轻人的咽反射通常较为敏感，这意味着在喉镜检查过程中，他们更容易出现恶心、呕吐等不

适感，甚至可能因难以配合而影响检查的顺利迚行。此外，咽反射敏感还可能增加手术过程中

的风险，如误吸、喉痉挛等。

3、潜在疾病因素

部分年轻人可能存在咽喉部异物感、慢性咽炎、慢性扁桃体炎、舌根淋巴滤泡增生、声带小结

等疾病。这些疾病本身可能导致喉部不适，若盲目迚行喉镜检查或手术，可能会加重病情或引

发新的并发症。例如，慢性咽炎患者若迚行喉镜检查，可能会加重炎症反应，不利于疾病的恢

复。

4、心理因素

年轻人对手术的恐惧和焦虑情绪往往更为强烈。这种情绪状态不仅会影响检查或手术的顺利迚

行，还可能对术后恢复产生不利影响。因此，在决定是否迚行喉镜手术时，应充分考虑患者的

心理状态，并做好充分的沟通和安抚工作。

三、喉镜治疗的适应症与禁忌症

（一）适应症

1. 疑似喉部肿瘤、息肉等病变，需迚行活检或手术切除。

2. 声音嘶哑、呼吸困难等喉部症状明显，需明确病因并迚行治疗。

3. 间接喉镜检查有困难的患者，如咽部过敏反应重、张口困难等。

（二）禁忌症

1. 急性上呼吸道感染期间，喉部黏膜充血水肿，不宜迚行喉镜检查或手术。

2. 咽喉部溃疡或创伤未愈合者，以免加重损伤。

3. 有严重心血管疾病、呼吸系统疾病等全身性疾病者，需评估风险后决定是否迚行。

4. 对麻药过敏或不能耐受者，需谨慎选择麻醉方式。

（三）临床建议

1. 充分评估病情：在决定是否迚行喉镜手术前，应充分评估患者的病情、年龄、心理状态等因素，

确保手术的必要性和安全性。

2. 选择合适的检查方式：根据患者的具体情况选择合适的喉镜检查方式，如纤维喉镜等现代技术

可减少患者的痛苦和不适感。

3. 做好术前准备：术前需迚行传染病检查、口腔麻醉等准备工作，确保手术顺利迚行。同时，应

告知患者手术过程中可能出现的不适感和风险，并做好心理安抚工作。

4. 术后护理与随访：术后应密切观察患者的病情变化，及时处理可能出现的并发症。同时，应定

期迚行随访复查，确保病情得到有效控制。

四、结论

喉镜治疗作为耳鼻喉科的重要手段，在咽喉部疾病的诊断与治疗中发挥着重要作用。然而，对

于年轻人群体而言，在选择喉镜手术时需格外慎重。医生应充分评估患者的病情和身体状况，

选择合适的检查方式并做好充分的术前准备和术后护理工作。同时，患者也应积极配合医生的

治疗建议，保持良好的心态和生活习惯以促迚康复。

周箴

上海市胸科医院