肺癌抗血管生成药物使用指南：合理用药要点

肺癌抗血管生成药物使用指南：合理用药要点

在肺癌的治疗过程中，抗血管生成药物的应用已经逐渐成为一种重要的治疗手段。这些药

物通过抑制肿瘤血管的形成和生长，从而阻断肿瘤的营养供应，达到抑制肿瘤生长和转移

的目的。然而，抗血管生成药物在使用过程中也需要注意一些合理用药的要点，以确保药

物的有效性和安全性。

一、明确药物适应证

抗血管生成药物如贝伐珠单抗和雷莫芦单抗等，通常适用于不可切除的晚期、转移性或复

发性非小细胞肺癌患者。在使用这些药物之前，医生需要充分了解患者的病情，确定是否

符合药物的适应证。同时，对于存在特定基因突变的肺癌患者，如 EGFR 突变患者，也需

要根据患者的具体情况选择合适的抗血管生成药物。

二、注意药物剂量和用法

抗血管生成药物的剂量和用法需要严格遵循医生的建议。不同的药物有不同的剂量和用法

要求，患者在使用时应该按照医生的指导进行。同时，患者也需要注意药物的配置方法，

避免使用不当导致药物失效或产生不良反应。例如，贝伐珠单抗在配置时需要使用 0.9%

的氯化钠溶液稀释，而不能使用右旋糖或葡萄糖。

三、关注药物副作用

抗血管生成药物在使用过程中可能会产生一些副作用，如鼻出血、高血压、蛋白尿等。患

者在用药期间需要密切关注自己的身体状况，如出现不适症状应及时就医。医生也需要根

据患者的具体情况调整药物剂量或更换药物，以减少副作用的发生。

四、注意药物相互作用

抗血管生成药物可能与其他药物产生相互作用，影响药物的疗效或增加副作用的风险。因

此，在使用这些药物时，患者需要告知医生自己正在使用的其他药物，以便医生评估药物

之间的相互作用并做出相应的调整。

五、遵守用药时间

抗血管生成药物通常需要按照一定的时间间隔进行用药，以保持药物的疗效。患者在使用

这些药物时需要遵守医生的建议，按时按量服药。如因某种原因未按时服药，应及时与医

生联系并调整用药计划。

六、合理存储药物

抗血管生成药物需要妥善存储，避免阳光直射、高温潮湿等环境因素影响药物的质量和稳

定性。患者应将药物存放在干燥、阴凉、通风的地方，并远离儿童和宠物的触及范围。

七、了解药物禁忌证

抗血管生成药物也存在一些禁忌证，如鳞癌、出血风险大等。在使用这些药物之前，医生

需要充分了解患者的病史和身体状况，评估患者是否存在禁忌证。对于存在禁忌证的患者，

医生需要选择其他合适的治疗方案。

八、关注疗效评估

在使用抗血管生成药物的过程中，医生需要定期评估药物的疗效和患者的身体状况。如药

物疗效不佳或出现严重副作用等情况，医生需要及时调整治疗方案或采取其他措施以保证

患者的治疗效果和安全性。

总之，抗血管生成药物在肺癌治疗中发挥着重要作用，但也需要患者和医生共同关注合理

用药的要点。通过明确药物适应证、注意药物剂量和用法、关注药物副作用和相互作用等

方面的工作，可以确保抗血管生成药物在肺癌治疗中的有效性和安全性。

范越

复旦大学附属中山医院