胃癌高危因素解析：从原理到预防

胃癌高危因素解析：从原理到预防

胃癌，作为消化系统常见的恶性肿瘤之一，其发生发展涉及多种复杂因素。了解这些高危因 素，对于预防胃癌、提高早期发现率至关重要。本文将从疾病原理的角度出发，深入解析胃 癌的高危因素，并给出相应的预防建议。

一、幽门螺杆菌感染：胃癌的隐形推手

幽门螺杆菌（Helicobacter pylori，简称 Hp）是一种能够在人类胃内长期生存的细菌，也是目 前已知的唯一能在胃强酸环境中生存的微生物。幽门螺杆菌感染是胃癌发生的重要危险因素 之一。研究表明，Hp 感染能够引起胃黏膜慢性炎症，促进硝酸盐转化为亚硝酸盐及亚硝胺 等致癌物质，进而损伤胃黏膜，导致胃癌的发生。此外，Hp 感染还可能通过加速胃黏膜上 皮细胞的过度增殖，诱导细胞突变，最终引发癌变。

二、饮食因素：餐桌上的隐形杀手

饮食习惯与胃癌的发生密切相关。长期摄入高盐、腌制、烟熏、烧烤等不健康食品，以及缺 乏新鲜蔬菜水果的饮食模式，都会增加胃癌的风险。高盐饮食会直接刺激胃黏膜，导致胃黏 膜损伤和炎症；腌制食品中常含有较多的亚硝酸盐，这些物质在胃内酸性环境下可转化为致 癌的亚硝胺；烟熏和烧烤食品则可能含有苯并芘等多环芳烃类致癌物。相反，新鲜蔬菜和水 果富含抗氧化物质和膳食纤维，有助于保护胃黏膜，降低胃癌风险。

三、遗传因素与家族史：不可忽视的内在因素

胃癌具有明显的家族聚集性，遗传因素在其中扮演着重要角色。有胃癌家族史的人群，尤其 是直系亲属中有胃癌患者的人，其患胃癌的风险显著高于普通人群。这可能与遗传基因突变 有关，这些突变可能导致个体对胃癌的易感性增加。因此，对于有胃癌家族史的人群，应更 加重视胃癌的筛查和预防。

四、慢性疾病与癌前病变：胃癌的温床

慢性胃炎、胃溃疡、胃息肉等胃部慢性疾病以及慢性萎缩性胃炎等癌前病变，都是胃癌的高 危因素。这些疾病长期存在，会对胃黏膜造成持续损伤和炎症，促使胃黏膜细胞发生异常增 生和突变，最终可能发展为胃癌。尤其是慢性萎缩性胃炎，被公认为胃癌的癌前病变之一。 因此，积极治疗和控制这些胃部慢性疾病，对于预防胃癌具有重要意义。

五、不良生活习惯：健康生活的绊脚石

长期吸烟、过量饮酒、生活不规律等不良生活习惯也会增加胃癌的风险。吸烟不仅会对肺部 造成伤害，还会通过影响胃黏膜的血液循环和修复能力，增加胃癌的发病风险。过量饮酒则 会对胃黏膜造成直接损伤，诱发胃炎和胃溃疡等疾病。此外，生活不规律、长期熬夜等不良 生活习惯也会扰乱人体的内分泌和免疫系统，为胃癌的发生创造条件。

六、其他因素：不容忽视的潜在威胁

除了上述因素外，胃癌的发生还可能受到环境、年龄、性别、免疫状态等多种因素的影响。 例如，长期接触有毒物质、环境污染等环境因素可能增加胃癌的风险；随着年龄的增长，胃 黏膜的修复能力逐渐下降，胃癌的发病率也会相应增加；男性由于生活习惯和职业特点等原 因，其胃癌发病率通常高于女性；免疫缺陷性疾病如艾滋病、淋巴瘤等也可能导致胃癌的发 生率增加。

七、预防建议：远离胃癌从我做起

针对胃癌的高危因素，我们可以从以下几个方面入手进行预防：

1. 保持健康饮食：减少高盐、腌制、烟熏、烧烤等不健康食品的摄入，增加新鲜蔬菜和水 果的比例。 2. 积极治疗胃部慢性疾病：对于慢性胃炎、胃溃疡等胃部疾病，应及时就医治疗，防止病 情恶化。 3. 戒烟限酒：避免吸烟和过量饮酒，减轻对胃黏膜的损害。 4. 规律作息：保持充足的睡眠和规律的作息时间，避免熬夜和过度劳累。 5. 定期体检：定期进行胃镜检查等筛查项目，以便早期发现胃癌或癌前病变。 6. 注意环境卫生：减少接触有毒物质和环境污染的机会，保护胃黏膜免受损害。

总之，胃癌的发生是多因素共同作用的结果。通过了解这些高危因素并采取相应的预防措施， 我们可以有效降低胃癌的发病率，守护自己的健康。

裘浙炳

嵊州市人民医院